Moderator: Maria Jesus Mena-Iturriaga (Chile)
Sprecher: Mattia Bisconti (Italien), Almudena Buesa (Spanien), Catherine Sanhueza (Chile)
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Ziel dieser Arbeit ist es, zu erläutern, wie narrative Ansätze innerhalb der medizinischen Geisteswissenschaften die Entwicklung von Professionalität, Empathie und dem Bewusstsein für die Pflegebedürfnisse von Patienten in der Physiotherapieausbildung unterstützen können, wobei intersektionale Ansätze und soziale Determinanten der Gesundheit berücksichtigt werden.
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Eine Übung zur grafischen Medizin erleben und ihr Potenzial als klinisches Instrument zur Unterstützung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Fibromyalgie, neurologischen Erkrankungen und anderen Langzeiterkrankungen beim Verstehen und Bewältigen ihres Krankheitsverlaufs diskutieren.
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Um zu erkennen, wie diese geisteswissenschaftlichen Initiativen der Physiotherapieausbildung und klinischen Ansätze mit der Integration des biopsychosozialen Modells und der Entwicklung von Professionalität, Empathie und Bewusstsein für eine patientenzentrierte Versorgung in Einklang gebracht wurden.
Dieses thematische Symposium untersucht, wie die medizinischen Geisteswissenschaften die Physiotherapieausbildung und -praxis humanisieren können, insbesondere durch narrative Ansätze und Graphic Medicine. Da die Physiotherapie zunehmend biopsychosoziale und intersektionale, personenzentrierte Versorgungsmodelle anwendet, besteht ein wachsender Bedarf an Ausbildungs- und klinischen Strategien, die Therapeuten und Studierende dabei unterstützen, die gelebten Erfahrungen, den sozialen Kontext und die gesundheitsbeeinflussenden sozialen Determinanten (z. B. Sozialkapital, Geschlecht, Bildung usw.) der Patienten zu verstehen (Karran 2025, O'Neill 2014). Dies ist besonders wichtig für die Entwicklung einer reflektierten und empathischen Praxis in Bereichen, in denen Ungleichheiten, Stigmatisierung und Kontext sowohl den Behandlungserfolg als auch die Patientenerfahrung stark beeinflussen, wie beispielsweise bei chronischen Schmerzen und Langzeiterkrankungen.
Neue Erkenntnisse aus der Ausbildung von Gesundheitsfachkräften deuten darauf hin, dass narrative Medizin und geisteswissenschaftliche Ansätze Empathie, Reflexion und die berufliche Identität stärken können (Milota, 2019). In diesem Zusammenhang ermöglichen kunst-, illustrations- und comicbasierte Ansätze – zusammenfassend als Graphic Medicine bezeichnet – die Auseinandersetzung mit und die Kommunikation von Krankheitserfahrungen und fördern die Entwicklung und Verbreitung komplexer Erzählungen über Leiden, Pflege und die therapeutische Beziehung (Leavy, 2015). Diese Strategien bieten insbesondere in der Ausbildung von Physiotherapiestudierenden und -fachkräften relevantes Potenzial, da sie ein tieferes Verständnis für die Erfahrungen von Menschen mit chronischen Erkrankungen fördern und reflektiertere, empathischere und personenzentrierte klinische Praktiken unterstützen. Zusammen bieten diese Ansätze innovative, evidenzbasierte Wege zur Verbesserung von Ausbildung und klinischer Versorgung (Duong, 2024; Lin, 2022).
Patienten profitieren von einem intersektionalen Ansatz, da Gesundheit und Schmerz nicht nur individuelle Erfahrungen sind, sondern von einer Reihe interagierender sozialer Determinanten geprägt werden – wie Geschlecht, sozioökonomische Bedingungen, Bildung und Beruf –, die beeinflussen, wie Menschen Zugang zur Gesundheitsversorgung erhalten, Krankheit erleben und auf Rehabilitation reagieren (Karran 2025). Diese Faktoren wirken nicht isoliert; sie verbinden sich auf eine Weise, die entweder Benachteiligungen verstärken oder Chancen eröffnen kann. Dies erfordert einen Paradigmenwechsel von rein reduktionistischen Interpretationen hin zu einem kontextbezogeneren Gesundheitsverständnis, wie es in der Schmerzforschung zunehmend anerkannt wird (Kapos 2024). Für Physiotherapeuten hilft die Berücksichtigung dieser Dimensionen, wichtige Aspekte im Leben der Patienten nicht zu übersehen und eine gerechtere, personenzentrierte Versorgung zu fördern. Aus dieser Perspektive kann die grafische Medizin ein wertvolles Instrument sein, um diese oft unsichtbaren sozialen und strukturellen Einflüsse sichtbar zu machen und Raum für Dialog, Reflexion und gemeinsames Verständnis zwischen Patienten und Therapeuten zu schaffen.
Die Sitzung beginnt mit einer kurzen Einführung in die konzeptionellen Grundlagen und die aktuelle Forschungslage. Anschließend präsentieren drei internationale Referenten komplementäre Perspektiven: a) die Nutzung von Narrativen zur Unterstützung der professionellen Identitätsbildung und des Bewusstseins für Pflegebedürfnisse; b) die Anwendung von Graphic Medicine zur Darstellung der gelebten Erfahrungen von Patientinnen und Patienten; und c) die Sichtbarmachung der sozialen und strukturellen Dimensionen von Krankheit.
Anschließend nehmen die Teilnehmer an einem interaktiven Workshop teil, in dem sie in kleinen Gruppen visuelle Darstellungen erstellen, die den Ansatz der Graphic Medicine auf die Erfahrung des Lebens mit chronischen Schmerzen und deren soziale und kontextuelle Dimensionen anwenden; im Anschluss daran findet eine moderierte Diskussion statt, in der der Wert der Graphic Medicine als Strategie und ihre Umsetzung in die Praxis erörtert und darüber reflektiert wird, wie diese Ansätze angewendet werden können.
In einer anschließenden Podiumsdiskussion werden die wichtigsten Erkenntnisse aus den Präsentationen und dem Workshop zusammengeführt.
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Brown, S., McRae, D., Sheils, E., McDonnell, B., Khan, I. & James, D. (2021). Der Einfluss visueller Interventionen auf Krankheitsüberzeugungen und Medikamentenadhärenz bei chronischen Erkrankungen: Eine Übersichtsarbeit der Literatur und Zuordnung zu Techniken der Verhaltensänderung (BCTs). Research in Social and Administrative Pharmacy. https://doi.org/10.1016/j.sapharm.2021.11.006
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Duong, V., Bunzli, S., Callahan, L., De Jong, B., Hunter, D., Kim, J. & Mobasheri, A. (2024). Visuelle Erzählungen in der Medizin: Überbrückung der Lücke in der grafischen Medizin durch eine illustrierte Erzählung über Arthrose. Osteoarthritis and Cartilage Open, 6. https://doi.org/10.1016/j.ocarto.2024.100471
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Kapos, F. P., Craig, K. D., Anderson, S. R., Bernardes, S. F., Hirsh, A. T., Karos, K., Keogh, E., Reynolds Losin, E. A., McParland, J. L., Moore, D. J. & Ashton-James, C. E. (2024). Soziale Determinanten und Folgen von Schmerz: Hin zu Mehrebenen-, intersektionalen und lebenslaufbezogenen Perspektiven. The Journal of Pain, 25(10), 104608. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2024.104608
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Karran, EL, Cashin, AG, Chiarotto, A., et al. (2025). Identifizierung sozialer Faktoren, die Gesundheitschancen und -ergebnisse (ISSHOOs) in der Schmerzforschung stratifizieren: Konsensempfehlungen für die Erhebung und Berichterstattung von Daten, die für die Gleichstellung relevant sind. EClinicalMedicine, 90, 103586. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2025.103586
Leavy, P. (2015). Methode trifft Kunst: Kunstbasierte Forschungspraxis (2. Aufl.). Guilford Press.
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Lin, I., Wang, C., Lin, Y., Chen, H. & Lin, L. (2022). Simulationsbasierte ganzheitliche Ausbildung von Physiotherapiepraktikanten zur Steigerung der Empathie gegenüber älteren Erwachsenen und Menschen mit Behinderungen. BMC Geriatrics, 22. https://doi.org/10.1186/s12877-022-03500-x
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Milota, M., van Thiel, G. & van Delden, J. (2019). Narrative Medizin als Instrument der medizinischen Ausbildung: Eine systematische Übersicht. Medical Teacher, 41(7), 802–810. https://doi.org/10.1080/0142159x.2019.1584274
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Moretti, V. (2023). Comicbasierte Forschung verstehen: Ein praktischer Leitfaden für Sozialwissenschaftler. Emerald Publishing.
Remein, C., Childs, E., Pasco, J., Trinquart, L., Flynn, D., Wingerter, S., Bhasin, R., Demers, L., & Benjamin, E. (2020). Inhalt und Ergebnisse von Programmen der narrativen Medizin: Eine systematische Literaturübersicht bis 2019. BMJ Open, 10. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-031568
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Williams, RMC (2012). Können Sie sich das vorstellen? Aktivismus, Kunst und öffentliche Wissenschaft. Visual Arts Research, 28(2), 87–98.
Xue, M., Sun, H., Xue, J., Zhou, J., Qu, J., Ji, S., Bu, Y. & Liu, Y. (2023). Narrative Medizin als Lehrstrategie für Pflegestudierende zur Entwicklung von Professionalität, Empathie und humanistischer Pflegekompetenz: Eine randomisierte kontrollierte Studie. BMC Medical Education, 23. https://doi.org/10.1186/s12909-023-04026-5
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