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Simpósio temático: Humanizando o ensino e a prática da fisioterapia: integrando humanidades médicas, medicina gráfica e determinantes sociais da saúde (FS-02)

Moderador: Maria Jesus Mena-Iturriaga (Chile)

Palestrantes: Mattia Bisconti (Itália), Almudena Buesa (Espanha), Catherine Sanhueza (Chile)

Objetivos de aprendizagem
  1. Explicar como as abordagens narrativas dentro das humanidades médicas podem apoiar o desenvolvimento do profissionalismo, da empatia e da consciência das necessidades de cuidado dos pacientes na formação em fisioterapia, considerando a abordagem interseccional e os determinantes sociais da saúde.

  2. Vivenciar um exercício de medicina gráfica e discutir seu potencial como ferramenta clínica para auxiliar pessoas que convivem com dor crônica, fibromialgia, doenças neurológicas e outras enfermidades de longo prazo a compreender e lidar com seu processo.

  3. Reconhecer como essas iniciativas humanísticas da educação em fisioterapia e as abordagens clínicas têm se alinhado com a integração do modelo biopsicossocial e o desenvolvimento do profissionalismo, da empatia e da consciência do cuidado centrado no paciente.

Resumo

Este simpósio temático explora como as humanidades médicas podem humanizar o ensino e a prática clínica da fisioterapia, com foco em abordagens narrativas e medicina gráfica. À medida que a fisioterapia adota modelos de cuidado biopsicossociais e interseccionais centrados na pessoa, há uma crescente necessidade de estratégias educacionais e clínicas que apoiem profissionais e estudantes na compreensão das experiências vividas pelos pacientes, do contexto social e dos determinantes sociais que moldam a saúde (por exemplo, capital social, gênero, educação, etc.) (Karran 2025, O'Neill 2014). Isso é particularmente importante para desenvolver uma prática reflexiva e empática em contextos onde desigualdades, estigma e contexto influenciam fortemente tanto o resultado quanto a experiência de cuidado, como em casos de dor crônica e doenças de longa duração.

 

Evidências emergentes da educação em profissões da saúde sugerem que a medicina narrativa e abordagens baseadas nas humanidades podem aprimorar a empatia, a reflexão e a identidade profissional (Milota, 2019). Nesse contexto, abordagens baseadas em arte, ilustração e histórias em quadrinhos — conhecidas coletivamente como medicina gráfica — permitem a exploração e a comunicação de experiências vividas com a doença, facilitando a construção e a disseminação de narrativas complexas sobre sofrimento, cuidado e a relação terapêutica (Leavy, 2015). Essas estratégias oferecem um potencial particularmente relevante na formação de estudantes e profissionais de fisioterapia, pois fomentam uma compreensão mais profunda das experiências de pessoas com doenças crônicas e promovem práticas clínicas mais reflexivas, empáticas e centradas na pessoa. Juntas, essas abordagens oferecem maneiras inovadoras e baseadas em evidências para fortalecer tanto a educação quanto a assistência clínica (Duong, 2024; Lin, 2022).

 

Os pacientes se beneficiam de uma abordagem interseccional porque a saúde e a dor não são simplesmente experiências individuais, mas são moldadas por uma série de determinantes sociais interativos — como gênero, condições socioeconômicas, educação e trabalho — que influenciam a forma como as pessoas acessam os cuidados, vivenciam a doença e respondem à reabilitação (Karran 2025). Esses fatores não atuam isoladamente; eles se combinam de maneiras que podem tanto agravar as desvantagens quanto criar oportunidades, exigindo uma mudança de perspectiva, deixando de lado as interpretações puramente reducionistas e adotando uma compreensão mais contextual da saúde, como cada vez mais reconhecido nas pesquisas sobre dor (Kapos 2024). Para os fisioterapeutas, estar atento a essas dimensões ajuda a evitar negligenciar aspectos importantes da vida dos pacientes e apoia um cuidado mais equitativo e centrado na pessoa. Nessa perspectiva, a medicina gráfica pode ser uma ferramenta valiosa para trazer à tona essas influências sociais e estruturais, muitas vezes invisíveis, criando espaço para diálogo, reflexão e entendimento compartilhado entre pacientes e profissionais de saúde.

 

A sessão começará com uma breve introdução ao contexto conceitual e às evidências atuais. Em seguida, três palestrantes internacionais apresentarão perspectivas complementares: a) o uso da narrativa para apoiar a formação da identidade profissional e a conscientização das necessidades de cuidado; b) a aplicação da medicina gráfica para representar as experiências vividas pelos pacientes; e c) a visibilidade das dimensões sociais e estruturais da doença.

 

Em seguida, os participantes participarão de uma oficina interativa, trabalhando em pequenos grupos para criar representações visuais aplicando a abordagem da medicina gráfica à experiência de viver com dor crônica e suas dimensões sociais e contextuais; seguida de uma discussão facilitada explorando o valor da medicina gráfica como estratégia e sua tradução na prática, e refletindo sobre como essas abordagens podem ser aplicadas.

 

Um painel de discussão integrará as principais ideias apresentadas nas apresentações e no workshop.

Referências
  1. Brown, S., McRae, D., Sheils, E., McDonnell, B., Khan, I., & James, D. (2021). O efeito de intervenções visuais nas crenças sobre doenças e na adesão à medicação para condições crônicas: uma revisão de escopo da literatura e mapeamento para técnicas de mudança de comportamento (TMCs). Pesquisa em Farmácia Social e Administrativa. https://doi.org/10.1016/j.sapharm.2021.11.006

  2. Duong, V., Bunzli, S., Callahan, L., De Jong, B., Hunter, D., Kim, J., & Mobasheri, A. (2024). Narrativas visuais em medicina: Preenchendo a lacuna na medicina gráfica com uma narrativa ilustrada da osteoartrite. Osteoarthritis and Cartilage Open, 6. https://doi.org/10.1016/j.ocarto.2024.100471

  3. Kapos, FP, Craig, KD, Anderson, SR, Bernardes, SF, Hirsh, AT, Karos, K., Keogh, E., Reynolds Losin, EA, McParland, JL, Moore, DJ, & Ashton-James, CE (2024). Determinantes sociais e consequências da dor: em direção a perspectivas multiníveis, interseccionais e do curso de vida. The Journal of Pain, 25(10), 104608. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2024.104608

  4. Karran, EL, Cashin, AG, Chiarotto, A., et al. (2025). Identificando fatores sociais que estratificam oportunidades e resultados de saúde (ISSHOOs) na pesquisa sobre dor: recomendações de consenso para a coleta e o relato de dados relevantes para a equidade. EClinicalMedicine, 90, 103586. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2025.103586

    Leavy, P. (2015). O método encontra a arte: Prática de pesquisa baseada nas artes (2ª ed.). Guilford Press.

  5. Lin, I., Wang, C., Lin, Y., Chen, H., & Lin, L. (2022). Educação holística baseada em simulação em estagiários de fisioterapia para aumentar a empatia em relação a idosos e indivíduos com deficiência. BMC Geriatrics, 22. https://doi.org/10.1186/s12877-022-03500-x

  6. Milota, M., van Thiel, G., & van Delden, J. (2019). Medicina narrativa como ferramenta de educação médica: uma revisão sistemática. Medical Teacher, 41(7), 802–810. https://doi.org/10.1080/0142159x.2019.1584274

  7. Moretti, V. (2023). Compreendendo a pesquisa baseada em quadrinhos: um guia prático para cientistas sociais. Emerald Publishing.

    Remein, C., Childs, E., Pasco, J., Trinquart, L., Flynn, D., Wingerter, S., Bhasin, R., Demers, L., & Benjamin, E. (2020). Conteúdo e resultados de programas de medicina narrativa: uma revisão sistemática da literatura até 2019. BMJ Open, 10. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-031568

  8. Williams, RMC (2012). Você consegue imaginar isso? Ativismo, arte e conhecimento público. Pesquisa em Artes Visuais, 28(2), 87–98.

    Xue, M., Sun, H., Xue, J., Zhou, J., Qu, J., Ji, S., Bu, Y., & Liu, Y. (2023). Medicina narrativa como estratégia de ensino para estudantes de enfermagem desenvolverem profissionalismo, empatia e capacidade de cuidado humanístico: um ensaio clínico randomizado controlado. BMC Medical Education, 23. https://doi.org/10.1186/s12909-023-04026-5

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