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Symposium thématique : Humaniser l'enseignement et la pratique de la physiothérapie : intégrer les humanités médicales, la médecine graphique et les déterminants sociaux de la santé (FS-02)

Modérateur: Maria Jesus Mena-Iturriaga (Chili)

Intervenants : Mattia Bisconti (Italie), Almudena Buesa (Espagne), Catherine Sanhueza (Chili)

Objectifs d'apprentissage
  1. Expliquer comment les approches narratives au sein des sciences humaines médicales peuvent soutenir le développement du professionnalisme, de l'empathie et de la conscience des besoins de soins des patients dans la formation en physiothérapie, en tenant compte de l'approche intersectionnelle et des déterminants sociaux de la santé.

  2. Expérimenter un exercice de médecine graphique et discuter de son potentiel en tant qu'outil clinique pour aider les personnes souffrant de douleurs chroniques, de fibromyalgie, d'affections neurologiques et d'autres maladies de longue durée à comprendre et à gérer leur processus.

  3. Reconnaître comment ces initiatives en sciences humaines dans le domaine de la formation en physiothérapie et des approches cliniques se sont alignées sur l'intégration du modèle biopsychosocial et le développement du professionnalisme, de l'empathie et de la conscience des soins centrés sur le patient.

Abstrait

Ce symposium thématique explore comment les humanités médicales peuvent humaniser la formation et la pratique clinique en physiothérapie, en mettant l'accent sur les approches narratives et la médecine graphique. Alors que la physiothérapie adopte des modèles de soins biopsychosociaux et intersectionnels centrés sur la personne, le besoin de stratégies pédagogiques et cliniques s'accroît. Ces stratégies visent à aider les praticiens et les étudiants à comprendre le vécu des patients, leur contexte social et les déterminants sociaux qui influencent leur santé (par exemple, le capital social, le genre, le niveau d'éducation, etc.) (Karran 2025, O'Neill 2014). Ceci est particulièrement important pour développer une pratique réflexive et empathique, notamment dans les cas de douleurs chroniques et d'affections de longue durée où les inégalités, la stigmatisation et le contexte ont une forte incidence sur les résultats et l'expérience des soins.

 

Des données récentes issues de la formation des professionnels de santé suggèrent que la médecine narrative et les approches fondées sur les sciences humaines peuvent renforcer l'empathie, la réflexion et l'identité professionnelle (Milota, 2019). Dans ce contexte, les approches basées sur l'art, l'illustration et la bande dessinée – regroupées sous le terme de médecine graphique – permettent d'explorer et de communiquer les expériences vécues de la maladie, facilitant ainsi la construction et la diffusion de récits complexes sur la souffrance, les soins et la relation thérapeutique (Leavy, 2015). Ces stratégies présentent un potentiel particulièrement pertinent pour la formation des étudiants et des professionnels en physiothérapie, car elles favorisent une meilleure compréhension du vécu des personnes atteintes de maladies chroniques et promeuvent des pratiques cliniques plus réflexives, empathiques et centrées sur la personne. Ensemble, ces approches offrent des moyens novateurs et fondés sur des données probantes pour renforcer à la fois la formation et les soins cliniques (Duong, 2024 ; Lin, 2022).

 

Les patients bénéficient d'une approche intersectionnelle car la santé et la douleur ne sont pas de simples expériences individuelles, mais sont façonnées par un ensemble de déterminants sociaux interagissant – tels que le genre, les conditions socio-économiques, le niveau d'éducation et l'emploi – qui influencent l'accès aux soins, le vécu de la maladie et la réponse à la réadaptation (Karran, 2025). Ces facteurs n'agissent pas isolément ; ils se combinent de manière à aggraver les désavantages ou à créer des opportunités, ce qui appelle à un changement de perspective, passant d'interprétations purement réductionnistes à une compréhension plus contextuelle de la santé, de plus en plus reconnue dans la recherche sur la douleur (Kapos, 2024). Pour les physiothérapeutes, la prise en compte de ces dimensions permet de ne pas négliger des aspects importants de la vie des patients et favorise des soins plus équitables et centrés sur la personne. Dans cette perspective, la médecine graphique peut être un outil précieux pour mettre en lumière ces influences sociales et structurelles souvent invisibles, créant ainsi un espace de dialogue, de réflexion et de compréhension partagée entre patients et cliniciens.

 

La session débutera par une brève introduction au contexte conceptuel et aux données probantes actuelles. Trois intervenants internationaux présenteront ensuite des perspectives complémentaires : a) le recours au récit pour favoriser la construction de l’identité professionnelle et la prise de conscience des besoins en soins ; b) l’application de la médecine graphique pour représenter le vécu des patients ; et c) la mise en lumière des dimensions sociales et structurelles de la maladie.

 

Les participants prendront ensuite part à un atelier interactif, travaillant en petits groupes pour créer des représentations visuelles appliquant l'approche de la médecine graphique à l'expérience de la vie avec la douleur chronique et à ses dimensions sociales et contextuelles ; suivi d'une discussion animée explorant la valeur de la médecine graphique en tant que stratégie et sa mise en pratique, et réfléchissant à la manière dont ces approches peuvent être appliquées.

 

Une table ronde permettra d'intégrer les principaux enseignements tirés des présentations et de l'atelier.

Références
  1. Brown, S., McRae, D., Sheils, E., McDonnell, B., Khan, I., et James, D. (2021). L’effet des interventions visuelles sur les croyances relatives à la maladie et l’observance thérapeutique des maladies chroniques : une revue exploratoire de la littérature et une mise en correspondance avec les techniques de changement de comportement (TCC). Recherche en pharmacie sociale et administrative. https://doi.org/10.1016/j.sapharm.2021.11.006

  2. Duong, V., Bunzli, S., Callahan, L., De Jong, B., Hunter, D., Kim, J., et Mobasheri, A. (2024). Récits visuels en médecine : combler le fossé de la médecine graphique avec un récit illustré de l’arthrose. Osteoarthritis and Cartilage Open, 6. https://doi.org/10.1016/j.ocarto.2024.100471

  3. Kapos, FP, Craig, KD, Anderson, SR, Bernardes, SF, Hirsh, AT, Karos, K., Keogh, E., Reynolds Losin, EA, McParland, JL, Moore, DJ et Ashton-James, CE (2024). Déterminants sociaux et conséquences de la douleur : vers des perspectives multiniveaux, intersectionnelles et liées au parcours de vie. The Journal of Pain, 25(10), 104608. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2024.104608

  4. Karran, EL, Cashin, AG, Chiarotto, A., et al. (2025). Identification des facteurs sociaux qui stratifient les opportunités et les résultats en matière de santé (ISSHOOs) dans la recherche sur la douleur : recommandations consensuelles pour la collecte et la communication de données pertinentes en matière d’équité. EClinicalMedicine, 90, 103586. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2025.103586

    Leavy, P. (2015). La méthode rencontre l'art : la pratique de la recherche fondée sur les arts (2e éd.). Guilford Press.

  5. Lin, I., Wang, C., Lin, Y., Chen, H., et Lin, L. (2022). Formation holistique par simulation chez les internes en physiothérapie pour accroître l'empathie envers les personnes âgées et les personnes handicapées. BMC Geriatrics, 22. https://doi.org/10.1186/s12877-022-03500-x

  6. Milota, M., van Thiel, G., et van Delden, J. (2019). La médecine narrative comme outil de formation médicale : une revue systématique. Medical Teacher, 41(7), 802–810. https://doi.org/10.1080/0142159x.2019.1584274

  7. Moretti, V. (2023). Comprendre la recherche basée sur la bande dessinée : un guide pratique pour les chercheurs en sciences sociales. Emerald Publishing.

    Remein, C., Childs, E., Pasco, J., Trinquart, L., Flynn, D., Wingerter, S., Bhasin, R., Demers, L., & Benjamin, E. (2020). Contenu et résultats des programmes de médecine narrative : une revue systématique de la littérature jusqu'en 2019. BMJ Open, 10. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-031568

  8. Williams, RMC (2012). Pouvez-vous imaginer cela ? Activisme, art et recherche publique. Visual Arts Research, 28(2), 87–98.

    Xue, M., Sun, H., Xue, J., Zhou, J., Qu, J., Ji, S., Bu, Y., et Liu, Y. (2023). La médecine narrative comme stratégie pédagogique pour développer le professionnalisme, l'empathie et la capacité de soins humanistes chez les étudiants en soins infirmiers : un essai contrôlé randomisé. BMC Medical Education, 23. https://doi.org/10.1186/s12909-023-04026-5

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