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专题研讨会:实施循证物理治疗干预措施:来自不同中低收入背景的见解(FS-03)

主持人: 辛西娅·斯瓦纳拉塔(英国)
发言人: Balamurugan Janakiraman(印度)、Olowe Olajide(尼日利亚)、Paula Rezende Camargo(巴西)

学习目标
  1. 反思来自巴西、印度和尼日利亚的经验,并探讨如何调整和运用物理治疗干预措施,使其适应不同的文化背景和环境。

  2. 探讨在当地医疗保健机构的日常实践中使用循证医学所面临的文化、语言和资源障碍

  3. 本文旨在介绍一些切实可行的方法,包括共同生产和利用数字资源,以使证据在全球范围内易于获取。

抽象的

循证物理治疗干预措施日益增多,但这些措施并非总能在实践中得到有效实施。在低收入和中等收入国家(LMICs),这一差距尤为严峻,这些国家仍有超过50%的人口无法获得所需的康复服务。因此,迫切需要调整和转化循证干预措施,使其适应不同的文化和医疗保健环境。然而,语言、文化和资源方面的障碍仍然是这些措施实施的主要挑战。.

 

本次研讨会将借鉴“知识转化为行动”循环和参与式行动方法,展示如何使证据更易于获取并在实际应用中发挥作用。我们将展示三个案例研究,阐述在低收入和中等收入国家如何动员、调整和实施物理治疗干预措施。.

 

在巴西这个中等偏上收入国家,只有约5100万人表示懂英语,这限制了他们获取英文循证资源。本案例研究探讨了如何与高收入国家(巴西)的干预项目原开发者合作,将一个基于循证医学、由理疗师主导的干预数字课程翻译成巴西葡萄牙语。课程中的术语和临床案例都进行了调整,确保了课程内容对讲葡萄牙语的理疗师而言易于理解且切合实际。该案例展示了如何克服语言障碍,从而提高非英语理疗师获取课程资源的便利性。目前,该课程的影响评估仍在进行中。.

 

在印度这个中低收入国家,约有66%人患有腰痛,而全球腰痛患病率为40%。然而,目前缺乏符合当地文化背景的患者资料来支持治疗指南中推荐的自我管理方法。本案例研究探讨了如何与患者、护理人员和其他利益相关者共同开发一套基于循证医学的腰痛自我护理工具包。该工具包包含患者教育材料、练习和图片,并根据当地文化和泰米尔语人口(7000万)的识字水平进行了调整。患者反馈该工具包是一个有用的自助资源。该案例表明,共同开发和文化敏感性如何帮助将高质量的循证医学证据转化为适合患者使用的资源。.

 

在尼日利亚这个中低收入国家,高质量证据和患者资源(例如印刷版干预材料和运动器材)的匮乏仍然是循证实践面临的主要挑战。本案例研究探讨了尼日利亚理疗师如何通过免费获取循证物理治疗干预的数字化学习课程,提升其知识、技能和信心,并在临床实践中应用该干预措施。他们能够在有限的资源下实施干预的核心内容。患者的疼痛和功能均得到改善,与原始试验的结果相当。该案例表明,循证干预如何在资源匮乏的环境下成功实施,并最终使患者受益。.

 

总而言之,这三个案例研究为在不同文化和卫生系统中应用循证物理治疗干预措施时如何应对当地背景因素提供了切实可行的见解,并为未来的干预措施提供了指导。此外,它们还强调了数字化知识传播如何能够促进循证医学在全球范围内的普及。.

 

本次课程将采用投票、测验和词云活动等方式,以促进参与者之间的积极互动和共同学习。.

参考
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  8. McKenzie BJ、Haas R、Ferreira GE、Gorelik A、Cyril S、Han JX、Gilbert S、Grobler L、Maher CG、Buchbinder R. 高质量临床实践指南在腰痛治疗建议方面的一致性:一项系统评价。《脊柱杂志》。2025年7月8日。.

  9. Olowe OO、Salisu A、Srikesavan C. 在尼日利亚实施基于循证医学的建议和运动方案治疗肩袖相关肩痛。[2025 年英国肩周炎学会和英国肩袖损伤学会联合秋季科学会议];[引用日期:2026 年 4 月 2 日];[英国伯明翰]。海报摘要。. https://www.bssh.ac.uk/about/events/4738/bssh__baht_combined_autumn_scientific_meeting_2025

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