I fisioterapisti ricoprono sempre più spesso ruoli strategici, tecnici e di leadership all'interno dei Ministeri della Salute e dei sistemi sanitari a livello globale. Queste posizioni influenzano i quadri di finanziamento, la pianificazione della forza lavoro, la progettazione dell'erogazione dei servizi e l'integrazione della riabilitazione nell'ambito della copertura sanitaria universale (UHC). Tuttavia, una volta che i fisioterapisti passano a ruoli di servizio pubblico o di interfaccia con le politiche, il coinvolgimento strutturato con le associazioni professionali spesso diminuisce, con conseguente riduzione della visibilità politica, frammentazione dell'attività di advocacy e isolamento professionale.

Nonostante la crescente influenza, non esiste un meccanismo globale coordinato per mettere in contatto i responsabili della fisioterapia a livello ministeriale, allineare il loro lavoro con l'obiettivo dell'OMS di Riabilitazione 2030 o rafforzare l'azione di sensibilizzazione collettiva a tutti i livelli di governo.

Questo simposio propone un'innovazione a livello di sistema: lo sviluppo di una Piattaforma Mondiale di Leadership e Advocacy per la Fisioterapia, al fine di connettere i fisioterapisti che influenzano le politiche sanitarie attraverso i Ministeri della Salute e ruoli di leadership correlati. Andando oltre la semplice attività di advocacy guidata dalle associazioni, il modello integra la leadership coordinata della fisioterapia direttamente nei sistemi decisionali.

La sessione si fonda sulla teoria della governance dei sistemi sanitari, sulla teoria delle reti politiche e sulla scienza dell'implementazione, riconoscendo che una riforma duratura richiede allineamento tra i diversi livelli di governance e gli attori istituzionali.

I casi studio illustrano diversi contesti di governance:

• Sierra Leone (contesto a basso reddito) – La fisioterapia è ancora in fase di sviluppo e l'associazione professionale è giovane; tuttavia, i fisioterapisti occupano posizioni strategiche all'interno del Ministero della Salute e delle forze armate. Una collaborazione strutturata potrebbe rafforzare significativamente la coerenza delle politiche e la pianificazione delle risorse umane.
• Benin (contesto a reddito medio-basso) – All'interno del Ministero della Salute esiste un dipartimento di riabilitazione e si collabora con l'associazione, ma mancano piattaforme di consultazione formalizzate, il che limita l'allineamento strategico.
• Svizzera e Cile (contesti ad alto e medio-alto reddito) – Le strutture di governance federali e multilivello richiedono un allineamento a livello cantonale, nazionale e internazionale, a dimostrazione di come la creazione di reti strategiche migliori il coinvolgimento nelle politiche.

I relatori presenteranno un quadro di riferimento basato su quattro pilastri:

• Mappatura globale e coinvolgimento dei fisioterapisti in ruoli di consulenza politica.
• Attività di sviluppo delle capacità e di apprendimento tra pari incentrate sulla copertura sanitaria universale, sul finanziamento e sulla pianificazione della forza lavoro.
• Attività di sensibilizzazione congiunta e coordinata, in linea con le finestre politiche globali.
  Programma strutturato di tutoraggio e dialogo tra associazioni, Ministeri della Salute e World Physiotherapy.
• Sondaggi interattivi e dialoghi facilitati consentiranno ai partecipanti di riflettere criticamente sull'applicabilità nei propri contesti.

Sfruttando la leadership esistente anziché creare strutture parallele, questo modello rappresenta una strategia scalabile ed economicamente vantaggiosa per migliorare il posizionamento istituzionale della fisioterapia, rafforzare la coerenza della governance e promuovere sistemi sanitari equi e resilienti a livello globale.

1. Organizzazione Mondiale della Sanità. Riabilitazione 2030: Un appello all'azione (2017).
2. OMS. Rapporto globale sull'equità sanitaria per le persone con disabilità (2022).
3. OMS. Politiche e gestione del personale sanitario nel contesto della copertura sanitaria universale (2020).
4. Associazione Mondiale di Fisioterapia. Dichiarazione programmatica: Riabilitazione e copertura sanitaria universale.
5. Stucki & Bickenbach (2017). Il funzionamento come terzo indicatore di salute.
6. Kruk et al. (2018). Sistemi sanitari di alta qualità.
7. Mills et al. (2008). Ricerca rigorosa sui sistemi sanitari.