Los fisioterapeutas ocupan cada vez más puestos estratégicos, técnicos y de liderazgo en los Ministerios de Salud y los sistemas sanitarios a nivel mundial. Estos puestos influyen en los marcos de financiación, la planificación de recursos humanos, el diseño de la prestación de servicios y la integración de la rehabilitación en la cobertura sanitaria universal (CSU). Sin embargo, una vez que los fisioterapeutas se incorporan al servicio público o desempeñan funciones relacionadas con la formulación de políticas, su participación estructurada en asociaciones profesionales suele disminuir, lo que se traduce en una menor visibilidad en las políticas, una defensa fragmentada y el aislamiento profesional.

A pesar de su creciente influencia, no existe ningún mecanismo global coordinado que conecte a los líderes de fisioterapia de los distintos ministerios, que alinee su trabajo con la iniciativa Rehabilitación 2030 de la OMS o que fortalezca la promoción colectiva en todos los niveles de gobernanza.

Este simposio propone una innovación a nivel sistémico: el desarrollo de una Plataforma Mundial de Liderazgo y Promoción de la Fisioterapia para conectar a los fisioterapeutas que influyen en las políticas de salud a través de los Ministerios de Salud y otros cargos de liderazgo relacionados. Más allá de la mera promoción liderada por asociaciones, este modelo integra el liderazgo coordinado de la fisioterapia directamente en los sistemas de toma de decisiones.

La sesión se fundamenta en la teoría de la gobernanza de los sistemas de salud, la teoría de las redes de políticas y la ciencia de la implementación, reconociendo que una reforma sostenida requiere alineación entre los distintos niveles de gobernanza y los actores institucionales.

Los ejemplos de casos ilustran diversos contextos de gobernanza:

• Sierra Leona (contexto de bajos ingresos): La fisioterapia aún se encuentra en fase de desarrollo y la asociación profesional es joven; sin embargo, los fisioterapeutas ocupan puestos estratégicos en el Ministerio de Salud y en las fuerzas armadas. Una colaboración estructurada podría fortalecer significativamente la coherencia de las políticas y la planificación de los recursos humanos.
• Benín (contexto de ingresos medios-bajos): Existe un departamento de rehabilitación dentro del Ministerio de Salud, y se colabora con la asociación, pero carece de plataformas de consulta formalizadas, lo que limita la alineación estratégica.
• Suiza y Chile (contextos de ingresos altos y medios-altos): las estructuras de gobernanza federales y multinivel requieren una alineación entre los niveles cantonal, nacional e internacional, lo que demuestra cómo la creación de redes estratégicas mejora la participación en la formulación de políticas.

Los ponentes presentarán un marco de cuatro pilares:

• Mapeo global y participación de fisioterapeutas en funciones orientadas a la formulación de políticas.
• Desarrollo de capacidades y aprendizaje entre pares centrados en la cobertura sanitaria universal, la financiación y la planificación de la fuerza laboral.
• Iniciativa conjunta coordinada y alineada con las políticas globales.
  Tutoría estructurada y diálogo entre asociaciones, Ministerios de Salud y la Federación Mundial de Fisioterapia.
• Las encuestas interactivas y el diálogo facilitado permitirán a los participantes reflexionar críticamente sobre su aplicabilidad en sus propios contextos.

Al aprovechar el liderazgo existente en lugar de crear estructuras paralelas, este modelo representa una estrategia escalable y rentable para mejorar el posicionamiento institucional de la fisioterapia, fortalecer la coherencia de la gobernanza y promover sistemas de salud equitativos y resilientes a nivel mundial.

1. Organización Mundial de la Salud. Rehabilitación 2030: Un llamamiento a la acción (2017).
2. OMS. Informe mundial sobre la equidad en salud para las personas con discapacidad (2022).
3. OMS. Política y gestión del personal sanitario en el contexto de la cobertura sanitaria universal (2020).
4. Fisioterapia Mundial. Declaración de política: Rehabilitación y cobertura sanitaria universal.
5. Stucki y Bickenbach (2017). Funcionando como tercer indicador de salud.
6. Kruk et al. (2018). Sistemas de salud de alta calidad.
7. Mills et al. (2008). Investigación rigurosa de los sistemas de salud.