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Simposio especializado: Basta de ruleta rusa: es hora de definir un estándar mínimo para las unidades de formación clínica (FS-01).

Moderador: Alice Jones (Australia)

Ponentes: Jia Han (China), Minh Nguyen (Vietnam), Narasimman Swaminathan (Omán)

Objetivos de aprendizaje
  1. Por qué la estructura ya no es opcional: La profesión no puede depender de los resultados impredecibles de la suerte, la costumbre o la buena voluntad. Un marco estructurado y basado en la evidencia es esencial para un entorno de aprendizaje clínico seguro, coherente y de alta calidad.

  2. El coste de la falta de supervisión: Las estructuras de formación continua no reguladas generan inequidad e imprevisibilidad. Sin expectativas claras, la preparación de los graduados se convierte en una cuestión de suerte, más que en una garantía profesional.

  3. Recuperando la rendición de cuentas mediante estándares globales: las universidades necesitan la capacidad de exigir calidad, no solo esperarla. Definir un estándar mínimo global y aplicarlo mediante la acreditación CEU genera equidad, transparencia y confianza pública.

Abstracto

La formación clínica es la piedra angular de la formación en fisioterapia. La consideramos esencial, fundamental y esencial, pero la realidad es mucho menos idílica. No existe un modelo único, universal ni superior. La disparidad en la duración de las prácticas, la proporción de supervisores y los entornos de práctica suele ser inevitable, e incluso necesaria en ocasiones. Sin embargo, la desigualdad en la experiencia de la formación clínica no suele ser consecuencia de deficiencias pedagógicas, sino más bien producto de la costumbre, las prácticas históricas y la falta de motivación para modernizar la enseñanza y el aprendizaje.

 

A pesar de las directrices de la Federación Mundial de Fisioterapia, los programas universitarios e incluso los acuerdos formales con las unidades de formación clínica (UFC), la ausencia de un estándar mínimo definido globalmente implica que, en última instancia, las UFC determinan cómo se imparte la formación clínica, y esto suele quedar fuera del control universitario. Los estudiantes pueden sentirse confundidos por la discrepancia entre la enseñanza universitaria y la práctica clínica, lo que genera ansiedad en los pacientes, el abandono de la terapia basada en la evidencia y la pérdida de confianza entre estudiantes y pacientes. Las consecuencias son predecibles: inequidad, inconsistencia y graduados cuya competencia refleja más las circunstancias que la capacidad.

 

Nuestra profesión espera que cada estudiante merezca una experiencia segura, equitativa y educativamente sólida que lo prepare para los estándares globales de la práctica. Sin embargo, en muchos países donde la fisioterapia aún está en desarrollo, los créditos de educación continua (CEU, por sus siglas en inglés) están, en la práctica, formando técnicos en fisioterapia. Los estudiantes son capacitados para operar máquinas y aplicar protocolos rutinarios, sin un razonamiento clínico significativo. Dejar el aprendizaje clínico al azar, a la suerte, es inaceptable.

 

Si se confía a las Unidades de Educación Continua (UEC) la formación de la próxima generación de fisioterapeutas, también deben rendir cuentas por el aprendizaje que imparten. Este es el momento en que la inspiración debe ir de la mano de la responsabilidad. Las UEC deben garantizar que los estudiantes reciban apoyo a través de enfoques de formación modernos y basados en la evidencia, alineados con los planes de estudio de fisioterapia reconocidos internacionalmente. La acreditación internacional de las UEC es un poderoso motor para optimizar el impacto del aprendizaje clínico. Ofrece una vía creíble hacia la equidad, la transparencia y la integridad educativa. Es un mecanismo de cambio y una promesa: que cada UEC proporcione a los estudiantes experiencias de aprendizaje que cumplan con un estándar educativo global mínimo. Las universidades no deberían verse obligadas a depender de la buena voluntad y la tradición para impartir una enseñanza clínica competente, y los estudiantes ya no deberían depender de la suerte en la asignación de prácticas.

 

Este simposio examina los desafíos que plantea la calidad inconsistente de la formación clínica y busca definir en qué debe convertirse. Definir un estándar mínimo global para los créditos de formación continua (CEU) y establecer parámetros explícitos y medibles para el aprendizaje no es opcional ni aspiracional, sino esencial. Nuestro equipo pretende impulsar un diálogo con visión de futuro sobre la definición del aprendizaje clínico mediante parámetros estructurales, su traducción en expectativas mínimas consensuadas y la evaluación de la viabilidad y el valor de la acreditación de los CEU. Un proceso de acreditación de los CEU puede reforzar un compromiso transformador con un entorno de aprendizaje capaz de formar graduados que cumplan con las expectativas globales para la práctica de la fisioterapia.

 

En resumen, la formación clínica debe evolucionar de un sistema condicionado por las circunstancias y la tradición local a uno impulsado por un diseño basado en la evidencia y alineado internacionalmente. Los estándares mínimos y la acreditación de créditos de formación continua no son conceptos radicales; son requisitos básicos para una profesión que afirma valorar la competencia, la seguridad y la confianza pública.

Referencias
  1. Althumali, AM, & Alzahrani, H. (2025). Evaluación de la adherencia de los fisioterapeutas a las guías de práctica clínica para el manejo del esguince de tobillo en Arabia Saudita: un estudio transversal con encuesta nacional en línea. Journal of Clinical Medicine, 14(6), 1889. doi.org/10.3390/jcm14061889
  2. Hu J, Jones AYM, Zhou X, et al. Aceptación de la ‘evaluación de la práctica de fisioterapia (chino)’ como evaluación estandarizada de la competencia profesional en estudiantes chinos de fisioterapia: un estudio observacional[J]. BMC Medical Education, 2020, 20(1): 108.
  3. O'Connor, A., McGarr, O., Cantillon, P., & McCurtin, A. (2021). Modelos de prácticas clínicas para estudiantes de pregrado de profesiones de la salud: una revisión exploratoria. BMC Medical Education, 21(1), 1–14.
  4. Rowland E, Trueman H (2024). Mejora de la experiencia de los estudiantes de ciencias de la salud en las prácticas clínicas. BMJ Open Qual. 3 de enero de 2024;13(1):e002504. doi: 10.1136/bmjoq-2023-002504.
  5. Tang X, Ji WH, Meng FY, et al. Efecto del modelo de educación clínica diversificada en fisioterapia para pacientes pediátricos[J]. Revista de la Universidad Médica de Kunming, 2023, 44(4): 170-175.
  6. Tsang RCC, et al. Terapia de rehabilitación pediátrica y educación en fisioterapia en China[J]. Terapia física y ocupacional en pediatría, 2023, 43(1): 93-109.
    Fisioterapia Mundial (28 de febrero de 2019). Avances en la fisioterapia en Vietnam. https://world.physio/news/advancing-physiotherapy-in-vietnam
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