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Fachsymposium: Digitale Rehabilitation in der Praxis: Skalierung durch Primärversorgung, Kosteneffizienz und nutzerzentrierte künstliche Intelligenz (FS-18)

Moderator: Nukhba Zia (Vereinigte Staaten)
Sprecher: Eeva Aartolahti (Finnland), Hilmi Zadah Faidullah (Indonesien), David Tumusiime (Ruanda)

Lernziele
  1. Die Erkenntnisse zur Implementierung digitaler Rehabilitationsmaßnahmen in verschiedenen Dienstleistungskontexten kritisch bewerten.

  2. Interpretieren Sie die sich entwickelnden vergleichenden Erkenntnisse zu Ergebnissen und Kosten aus Ruanda und Indonesien.

  3. Bewerten Sie die Rolle einer menschenzentrierten KI bei der Unterstützung der Rehabilitation unter Wahrung der professionellen Verantwortung.

Abstrakt

Das Symposium vereint drei sich ergänzende Perspektiven. Erstens werden die Erfahrungen mit der Implementierung digitaler Rehabilitationsansätze in humanitären und Entwicklungskontexten anhand von Kooperationsprojekten in Ostafrika und Südostasien untersucht. Erkenntnisse aus Indonesien und Ruanda unterstreichen die Bedeutung einer frühzeitigen und kontinuierlichen Zusammenarbeit mit lokalen Akteuren, darunter Klinikpersonal, Gemeindegesundheitshelfer, Nutzer und politische Entscheidungsträger. Die Ergebnisse zeigen, dass eine effektive digitale Rehabilitation eine kontextbezogene Anpassung an lokale Kulturen, Versorgungsmodelle und Ressourcenbeschränkungen erfordert und nicht als eigenständige Technologielösung eingesetzt werden kann. Besonderes Augenmerk liegt auf der Integration der Fachkräfte und der Abstimmung mit bestehenden klinischen Arbeitsabläufen und der Supervision. Die Kooperationsprojekte betonen zudem die Notwendigkeit einer Abstimmung von Politik und Systemen, um Nachhaltigkeit und Ausweitung zu gewährleisten und sicherzustellen, dass die digitale Rehabilitation die bestehenden Gesundheitssysteme in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen stärkt, anstatt sie zu umgehen.

 

Zweitens werden erste vergleichende Erkenntnisse zur Behandlung von Rückenschmerzen in Ruanda und Indonesien vorgestellt. In Ruanda zeigte eine explorative Studie (n=94), dass digitale Rehabilitation über die Inclusion App und durch Gemeindegesundheitshelfer kostengünstiger war als herkömmliche Physiotherapie und nach einem und drei Monaten zu größeren Verbesserungen des allgemeinen Gesundheitszustands und der Lebensqualität (gemessen mit dem EQ-5D-5L) führte. In Indonesien verglich eine multizentrische explorative Studie (n=136) herkömmliche Physiotherapie, digitale Rehabilitation und kombinierte Behandlungsansätze. Alle Gruppen zeigten innerhalb von drei Monaten Verbesserungen; die digitale Rehabilitation führte jedoch zu den größten Verbesserungen hinsichtlich Schmerzen und gesundheitsbezogener Lebensqualität bei gleichzeitig geringeren Kosten. Auch der kombinierte Behandlungsansatz schnitt besser ab als die Standardversorgung, was die Vorteile der Integration digitaler Komponenten in die Routineversorgung unterstreicht.

 

Drittens befasst sich das Symposium mit der Rolle nutzerzentrierter KI in der Rehabilitation und baut dabei auf früheren Implementierungserfahrungen und Erkenntnissen zur Kosteneffizienz auf. Die AIRe-Plattform ist eine Open-Source-Lösung mit professioneller Betreuung, die digitale Unterstützung bietet und für verschiedene Rehabilitationsbedürfnisse eingesetzt werden kann. Sie unterstützt das Selbstmanagement und leitet Patienten zu geeigneten Behandlungspfaden, wobei die ärztliche Aufsicht und eine patientenzentrierte Versorgung gewährleistet bleiben. Insgesamt unterstreicht diese Perspektive die Flexibilität nutzerzentrierter, KI-gestützter Lösungen, bestehende Rehabilitationsleistungen zu ergänzen und deren Integration in die klinische Routinepraxis in unterschiedlichen Gesundheitssystemen zu fördern.

 

Zusammen bieten diese Beiträge eine strukturierte Perspektive darauf, wie digital unterstützte Behandlungspfade und menschenzentrierte KI integriert werden können, um gerechte, effiziente und nachhaltige Rehabilitationsdienste in unterschiedlichen Kontexten zu stärken.

Referenzen
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