A dor afeta mais de 601.000 idosos (1) e compromete múltiplos domínios da vida, incluindo a função física, a saúde muscular e a cognição (2). Apesar desse impacto, a dor em populações idosas permanece subnotificada e subtratada, frequentemente devido à persistente concepção errônea de que é uma parte normal do envelhecimento (3). A educação em ciência da dor (ECD) é respaldada por fortes evidências em populações adultas (4, 5), porém a pesquisa específica para idosos — particularmente utilizando meios digitais — é limitada (6). Consequentemente, há orientações insuficientes sobre como adaptar o conteúdo e a forma de apresentação da ECD para atender às necessidades desse grupo.

Os idosos frequentemente apresentam multimorbidade, crenças distintas relacionadas à dor e contextos diários variados. Em muitas regiões, o baixo nível de escolaridade e a alfabetização digital limitada dificultam ainda mais a implementação eficaz (3). Do ponto de vista instrucional, os idosos se beneficiam de abordagens que integram experiências prévias, enfatizam a aplicação prática, utilizam exemplos com os quais possam se identificar e incorporam a repetição (7). A adaptação cultural também é fundamental, pois alinhar o conteúdo educacional aos valores, crenças e práticas dos indivíduos aumenta a relevância e o engajamento (8,9).

Para otimizar a PSE, os fisioterapeutas devem envolver ativamente os idosos como cocriadores no planejamento, desenvolvimento e implementação das intervenções. Essa abordagem participativa pode melhorar a relevância, a adesão e o impacto geral. A PSE pode ser aplicada em diversos contextos — incluindo programas comunitários, clínicas ambulatoriais (6), hospitais e casas de repouso (7,8) — exigindo estratégias flexíveis e adaptadas ao contexto. O uso de uma combinação de formatos de aplicação (por exemplo, métodos digitais em papel, síncronos e assíncronos) pode ampliar o acesso e acomodar diferentes níveis de alfabetização, circunstâncias pessoais e ambientes de saúde.

A implementação eficaz depende da adaptabilidade aos contextos locais e aos sistemas de saúde. As principais barreiras incluem baixos níveis de escolaridade, perspectivas biomédicas arraigadas e alfabetização digital limitada — particularmente em ambientes com recursos escassos. Superar a exclusão digital é essencial e pode envolver apoio aos cuidadores, tecnologias simplificadas, treinamento de usuários e assistência contínua para garantir que a tecnologia facilite, em vez de dificultar, o engajamento. As restrições de tempo em ambientes clínicos também representam desafios, que podem ser atenuados por meio da alocação adequada de recursos e estratégias otimizadas.

Os fisioterapeutas devem estar equipados com ferramentas práticas e exemplos do mundo real para apoiar a transição para um modelo de cuidados biopsicossocial. Abordagens híbridas de prestação de serviços e o envolvimento da comunidade são essenciais para ampliar o alcance, a aceitabilidade e a sustentabilidade das intervenções.

Com o envelhecimento da população e o aumento das demandas por cuidados de saúde, os fisioterapeutas enfrentam uma pressão crescente para oferecer um atendimento eficaz e escalável. Este simpósio reúne especialistas clínicos e de pesquisa de diversos contextos econômicos para demonstrar como a fisioterapia personalizada pode ser adaptada às crenças, necessidades e características de idosos em diferentes culturas, ambientes e sistemas de saúde, utilizando uma variedade de abordagens de atendimento.

1. Zimmer Z, Frase K, Grol-Prokopczyk H, Zajacova, A. Um estudo global da prevalência da dor em 52 países: examinando o papel dos fatores contextuais em nível nacional. Pain 2022; 163(9):1740-1750.

2. Oliveira D, Costa J, Marques M, Silva AG. Dor musculoesquelética crônica e sua associação com função cognitiva e sarcopenia em idosos: caracterização e mudança ao longo de três meses. Journal of Pain 2025, 29:105341.

3.  Heleno E, Andias R, Silva AG. O que os idosos que vivem na comunidade com dor crônica valorizam em um programa combinado de educação em neurociência da dor e exercícios? Patient Educ Couns. 2021. 104(12):3072-3078.

4. Louw A, Puentedura E, Schmidt S, Zimney K. Educação em Neurociência Terapêutica: Ensinando as pessoas sobre a dor. Um guia para clínicos (2ª edição). Produtos de Fisioterapia Ortopédica, 2018.

5. Louw A, Zimney K, Puentedura EJ, Diener I. (2016). A eficácia da educação em neurociência da dor na dor musculoesquelética: uma revisão sistemática da literatura. Em Fisioterapia Teoria e Prática 32(5):332–355.

6. Silva AG, Santos AJ, Andias R, Rocha NP. Eficácia do gerenciamento digital da dor em idosos com dor musculoesquelética: revisão sistemática com meta-análise. Front Pain Res. 2025; 6:1657014.

7. Ahmad NA, Rauf MF, Zaid NN, Zainal A, Shahdan TS, Razak FH. Eficácia de estratégias instrucionais projetadas para adultos mais velhos na aprendizagem de tecnologias digitais: uma revisão sistemática da literatura. SN Comput Sci. 2022;3(2):130.

8. Heleno E, Andias R, Neto M, Silva AG. (2023). Um estudo de viabilidade da educação em neurociência da dor e exercícios para idosos residentes na comunidade com dor crônica. Journal of Geriatric Physical Therapy, 46(1), 26–35.

9. Louw A, Puentedura EJ, Reed J, Zimney K, Grimm D, Landers MR. Um ensaio clínico controlado de educação pré-operatória em neurociência da dor para pacientes prestes a se submeterem à artroplastia total do joelho. Clinical Rehabilitation 2019, 33(11) 1722–1731

10. Louw A, Zimney K, Reed J, Landers MR, Puentedura EJ. Resultados pré-operatórios imediatos da educação em neurociência da dor para pacientes submetidos à artroplastia total do joelho: uma série de casos. Resultados pré-operatórios imediatos da educação em neurociência da dor para pacientes submetidos à artroplastia total do joelho: uma série de casos, Fisioterapia Teoria e Prática, 2018, 35(6):543-553.