يؤثر الألم على أكثر من 60% من كبار السن (1)، ويؤثر سلبًا على جوانب متعددة من حياتهم، بما في ذلك الوظائف البدنية، وصحة العضلات، والقدرات الإدراكية (2). ورغم هذا العبء، لا يزال الألم لدى كبار السن يُبلغ عنه بشكل غير كافٍ، ولا يُعالج بالقدر الكافي، ويعود ذلك غالبًا إلى الاعتقاد الخاطئ السائد بأنه جزء طبيعي من الشيخوخة (3). يدعم التثقيف العلمي حول الألم أدلة قوية في الدراسات التي أُجريت على البالغين (4، 5)، إلا أن الأبحاث الخاصة بكبار السن - لا سيما تلك التي تستخدم الوسائل الرقمية - محدودة (6). ونتيجة لذلك، لا توجد إرشادات كافية حول كيفية تصميم محتوى التثقيف العلمي حول الألم وطريقة تقديمه بما يلبي احتياجات هذه الفئة.

غالبًا ما يعاني كبار السن من أمراض متعددة، ومعتقدات متباينة حول الألم، وسياقات يومية متنوعة. وفي العديد من المناطق، يُزيد انخفاض مستوى التعليم ومحدودية المعرفة الرقمية من صعوبة تقديم التعليم الفعال (3). ومن الناحية التعليمية، يستفيد كبار السن من المناهج التي تُدمج الخبرات السابقة، وتُركز على التطبيق العملي، وتستخدم أمثلة واقعية، وتُدمج التكرار (7). كما أن التكيف الثقافي أمر بالغ الأهمية، إذ أن مواءمة المحتوى التعليمي مع قيم الأفراد ومعتقداتهم وممارساتهم يُعزز من أهميته وتفاعلهم (8، 9).

لتحسين فعالية برامج التثقيف الذاتي لكبار السن، ينبغي على أخصائيي العلاج الطبيعي إشراك كبار السن بفعالية كشركاء في تصميم وتطوير وتنفيذ التدخلات. هذا النهج التشاركي يُحسّن من ملاءمة البرامج، والالتزام بها، وتأثيرها الإجمالي. يمكن تقديم برامج التثقيف الذاتي لكبار السن في بيئات متنوعة، تشمل البرامج المجتمعية، والعيادات الخارجية (6)، والمستشفيات، ودور رعاية المسنين (7، 8)، مما يتطلب استراتيجيات مرنة ومراعية للسياق. استخدام مزيج من أساليب التقديم (مثل الأساليب الورقية، والأساليب الرقمية المتزامنة وغير المتزامنة) يُوسّع نطاق الوصول ويُراعي مستويات الإلمام بالقراءة والكتابة، والظروف الشخصية، وبيئات الرعاية الصحية المختلفة.

يعتمد التنفيذ الفعال على التكيف مع السياقات المحلية وأنظمة الرعاية الصحية. تشمل العوائق الرئيسية انخفاض مستويات التعليم، ورسوخ النظرة الطبية الحيوية، ومحدودية المعرفة الرقمية، لا سيما في البيئات ذات الموارد المحدودة. يُعدّ سدّ الفجوة الرقمية أمرًا بالغ الأهمية، وقد يتطلب دعم مقدمي الرعاية، وتبسيط التقنيات، وتدريب المستخدمين، وتقديم المساعدة المستمرة لضمان أن تُسهّل التكنولوجيا المشاركة بدلًا من أن تُعيقها. كما تُشكّل ضيق الوقت في البيئات السريرية تحدياتٍ يُمكن التخفيف منها من خلال تخصيص الموارد بشكلٍ مناسب واستراتيجيات مُبسّطة.

يجب تزويد أخصائيي العلاج الطبيعي بأدوات عملية وأمثلة واقعية لدعم الانتقال نحو نموذج رعاية بيولوجي نفسي اجتماعي. وتُعدّ أساليب التقديم الهجينة والمشاركة المجتمعية أساسية لتعزيز نطاق التدخلات وقبولها واستدامتها.

مع ازدياد نسبة كبار السن في المجتمع وتزايد الطلب على الرعاية الصحية، يواجه أخصائيو العلاج الطبيعي ضغوطًا متزايدة لتقديم رعاية فعّالة وقابلة للتطبيق على نطاق واسع. تجمع هذه الندوة خبراء سريريين وباحثين من سياقات اقتصادية متنوعة لعرض كيفية تصميم برامج الدعم النفسي والاجتماعي لتناسب معتقدات كبار السن واحتياجاتهم وخصائصهم عبر مختلف الثقافات والبيئات والأنظمة الصحية، باستخدام مجموعة من أساليب التقديم.

1. زيمر ز، فراز ك، غرول-بروكوبتشيك هـ، زاجاكوفا أ. دراسة عالمية لانتشار الألم في 52 دولة: دراسة دور العوامل السياقية على مستوى الدولة. الألم 2022؛ 163(9):1740-1750.

2. أوليفيرا د، كوستا ج، ماركيز م، سيلفا أ.ج. الألم العضلي الهيكلي المزمن وعلاقته بالوظائف الإدراكية وفقدان الكتلة العضلية لدى كبار السن: توصيف وتغيرات على مدى ثلاثة أشهر. مجلة الألم 2025، 29: 105341.

3.  هيلينو إي، أندياس آر، سيلفا إيه جي. ما الذي يُقدّره كبار السن المقيمون في المجتمع والذين يعانون من ألم مزمن في برنامج يجمع بين التثقيف العصبي حول الألم والتمارين الرياضية؟ تثقيف المرضى والاستشارة. 2021. 104(12):3072-3078.

4. لوو أ، بوينتيدورا إي، شميدت إس، زيمني ك. تعليم علم الأعصاب العلاجي: تعليم الناس عن الألم. دليل للأطباء (الطبعة الثانية). منتجات العلاج الطبيعي لتقويم العظام، 2018.

5. لوو أ، زيمني ك، بوينتيدورا إي جيه، دينر آي. (2016). فعالية التثقيف العصبي حول الألم في علاج آلام الجهاز العضلي الهيكلي: مراجعة منهجية للأدبيات. في نظرية وممارسة العلاج الطبيعي 32(5):332-355.

6. سيلفا إيه جي، سانتوس إيه جيه، أندياس آر، روشا إن بي. فعالية إدارة الألم الرقمي لكبار السن المصابين بآلام العضلات والعظام: مراجعة منهجية مع تحليل تجميعي. فرونت بين ريس. 2025؛ 6:1657014.

7. أحمد ن.أ، رؤوف م.ف، زيد ن.ن، زينال أ، شهدان ت.س، رزاق ف.ح. فعالية الاستراتيجيات التعليمية المصممة لكبار السن في تعلم التقنيات الرقمية: مراجعة منهجية للأدبيات. مجلة علوم الحاسوب SN. 2022؛3(2):130.

8. هيلينو إي، أندياس آر، نيتو إم، سيلفا إيه جي. (2023). دراسة جدوى حول تعليم علم الأعصاب المتعلق بالألم والتمارين الرياضية لكبار السن المقيمين في المجتمع والذين يعانون من ألم مزمن. مجلة العلاج الطبيعي لكبار السن، 46(1)، 26-35.

9. لوو أ، بوينتيدورا إي جيه، ريد جيه، زيمني كيه، غريم دي، لاندرز إم آر. تجربة سريرية مضبوطة لتثقيف المرضى حول علم الأعصاب المتعلق بالألم قبل الجراحة، والذين سيخضعون لجراحة استبدال مفصل الركبة الكلي. إعادة التأهيل السريري 2019، 33(11) 1722–1731

10. لوو أ، زيمني ك، ريد ج، لاندرز إم آر، بوينتيدورا إي جيه. النتائج الفورية قبل الجراحة لتثقيف المرضى حول علم الأعصاب المتعلق بالألم أثناء خضوعهم لجراحة استبدال مفصل الركبة الكلي: سلسلة حالات. النتائج الفورية قبل الجراحة لتثقيف المرضى حول علم الأعصاب المتعلق بالألم أثناء خضوعهم لجراحة استبدال مفصل الركبة الكلي: سلسلة حالات، نظرية وممارسة العلاج الطبيعي، 2018، 35(6):543-553.