A reabilitação paliativa multidisciplinar, incluindo intervenções fisioterapêuticas, com o objetivo de otimizar a função, a independência e a qualidade de vida de pessoas com doenças terminais, é cada vez mais reconhecida como um componente essencial de cuidados paliativos de alta qualidade. No entanto, a sua implementação permanece inconsistente entre os sistemas de saúde, contextos e grupos profissionais, incluindo a fisioterapia, em todo o mundo. Existe uma variação significativa entre os prestadores de cuidados paliativos especializados e os serviços de reabilitação generalistas, bem como entre países de alta renda e países de baixa e média renda. Para muitos fisioterapeutas, particularmente aqueles que trabalham em contextos generalistas, os cuidados paliativos são percebidos como uma área de especialização, criando uma lacuna significativa na força de trabalho num momento de crescente necessidade global.

Este simpósio interativo reúne quatro especialistas internacionais para explorar os principais desafios e oportunidades na prestação de cuidados paliativos, com foco especial no empoderamento de fisioterapeutas generalistas para que reconheçam e abracem seu papel nas trajetórias de doenças com risco de vida. Utilizando um formato de mesa redonda, quatro apresentações temáticas abordarão questões distintas, porém interconectadas: a integração da reabilitação paliativa nos sistemas de saúde; o papel do fisioterapeuta generalista nos cuidados paliativos; as barreiras de acesso à reabilitação paliativa enfrentadas pelos pacientes; e as barreiras enfrentadas pelos fisioterapeutas na prestação de cuidados paliativos. Cada apresentação será seguida por um período de participação estruturada da plateia, utilizando um sistema de votação ao vivo, permitindo que os participantes compartilhem suas experiências e perspectivas e contextualizem suas respostas em um panorama global.

O simpósio reúne uma vasta gama de pesquisas internacionais e experiência clínica. As apresentações abordarão descobertas do projeto multinacional Inspire, incluindo um estudo de métodos mistos sobre a integração da reabilitação paliativa no tratamento do câncer e um ensaio clínico randomizado; resultados do ensaio clínico INSPIRE sobre cuidados paliativos; pesquisa de doutorado sobre a oferta ideal de reabilitação paliativa comunitária no Reino Unido; pesquisa de doutorado que examina as percepções sobre o papel da fisioterapia nos cuidados paliativos oncológicos na Bélgica; e insights da prática da fisioterapia no Sul Global. Juntas, essas perspectivas iluminam tanto a universalidade dos desafios enfrentados pela reabilitação paliativa globalmente quanto a diversidade de abordagens que estão sendo desenvolvidas para enfrentá-los.

A votação do público será utilizada para estimular o debate, trazer à tona áreas de controvérsia e aproveitar a experiência coletiva de participantes de todo o mundo. O simpósio será encerrado com um painel de discussão mediado e um apelo colaborativo à ação, desafiando todos os fisioterapeutas, independentemente da especialidade, a refletirem sobre seu papel na prestação de reabilitação de alta qualidade a pessoas com necessidades de cuidados paliativos.

1. Ogundunmade BG, John DO, Chigbo NN. Garantindo a qualidade de vida na fisioterapia em cuidados paliativos em países em desenvolvimento. Front Rehabil Sci. 2024 Feb 23;5:1331885. doi: 10.3389/fresc.2024.1331885. PMID: 38463610; PMCID: PMC10920222.

2. Maddocks M, Bayly J. O valor dos especialistas em reabilitação para o cuidado paliativo em equipe. Medicina Paliativa. 2026 Mar:02692163261422334.

3. Maddocks M, Fettes L, Takemura N, Bayly J, Talbot-Rice H, Turner K, … & Turner-Stokes L. (2025). Objetivos funcionais e resultados da reabilitação em cuidados paliativos: um estudo de coorte prospectivo multicêntrico. BMC Palliative Care, 24(1), 172.

4. Bayly J, Ahmedzai HH, Blandini MG, Bressi B, Caraceni AT, Carvalho Vasconcelos J, … & Maddocks, M. (2023). Reabilitação Paliativa Integrada de Curto Prazo para melhorar a qualidade de vida e o acesso equitativo aos cuidados em casos de câncer incurável (INSPIRE): um projeto de pesquisa multinacional europeu. Palliative Care and Social Practice, 17, 26323524231179979. https://doi.org/10.1177/26323524231179979

5. Organização Mundial da Saúde (Escritório da UE em Copenhague) (2023). Mishra, S., Ling, J., Maddocks, M., Bayly J, Normand C, Harding R. Resumo de políticas sobre a integração da reabilitação nos serviços de cuidados paliativos. Nº WHO/EURO:2023-5825-45590-68173. Organização Mundial da Saúde.

6. Manson J, Taylor P, Mawson S, et al. Identificando aspectos da fisioterapia e da terapia ocupacional na reabilitação paliativa comunitária que poderiam melhorar os resultados: uma revisão realista. Medicina Paliativa. 2025;39(7):734-749. doi:10.1177/02692163251331166

7. Manson J, Taylor P, Mawson S e O'Cathain A. Quais modelos de reabilitação paliativa comunitária existem para adultos no Reino Unido? Um estudo transversal nacional. BMC Palliative Care (aceito para publicação).

8. Gauchez, L., Boyle, SLL, Eekman, SS, Harnie, S., Decoster, L., Ginderdeuren, FV, De Nys, L., & Adriaenssens, N. (2024). Modalidades de fisioterapia recomendadas para pacientes oncológicos com necessidades paliativas e sua influência nas medidas de resultados relatados pelo paciente: uma revisão sistemática. Cancers, 16(19), 3371.

9. Gauchez, L. et al. Perspectivas sobre fisioterapia em cuidados oncológicos avançados a partir da perspectiva de quem oferece, recebe e encaminha: um estudo qualitativo com entrevistas. Submetido à revista Supportive Care in Cancer (ID da submissão: 9264b729-1ada-42f5-964f-de3c8656b479).

10. Pryde, K., Lakhani, A., William, L., & Dennett, A. (2024). Reabilitação paliativa e qualidade de vida: Revisão sistemática e meta-análise. BMJ Supportive & Palliative Care.https://doi.org/10.1136/bmjspcare-2023-004567