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Simposio especializado: Rehabilitación paliativa para todos: un panel interactivo internacional de expertos sobre los desafíos y oportunidades globales (FS-08)

Moderador: Jo Bayly (Reino Unido)
Ponentes: Luna Gauchez (Bélgica) (por confirmar), Jane Manson (Reino Unido), Davidson John Okwudili (Nigeria) (por confirmar)

Objetivos de aprendizaje
  1. Identificar los principales desafíos para la integración de la rehabilitación paliativa en los sistemas de salud en diversos contextos internacionales.

  2. Reflexionar sobre el papel de los fisioterapeutas generalistas en la prestación de rehabilitación paliativa y las estrategias para generar confianza en la práctica.

  3. Describir las barreras estructurales, relacionadas con el paciente y el fisioterapeuta, para la prestación de rehabilitación paliativa, y los enfoques basados en la evidencia para abordarlas.

Abstracto

La rehabilitación paliativa multidisciplinaria, que incluye intervenciones de fisioterapia y cuyo objetivo es optimizar la función, la independencia y la calidad de vida de las personas con enfermedades terminales, se reconoce cada vez más como un componente esencial de los cuidados paliativos de alta calidad. Sin embargo, su implementación sigue siendo inconsistente en los distintos sistemas de salud, entornos y grupos profesionales, incluidos los fisioterapeutas, a nivel mundial. Existe una variación significativa entre los proveedores de cuidados paliativos especializados y los servicios de rehabilitación generalistas, así como entre países de ingresos altos y países de ingresos bajos y medios. Para muchos fisioterapeutas, en particular los que trabajan en entornos generalistas, los cuidados paliativos se perciben como un ámbito especializado, lo que genera una importante escasez de personal en un momento de creciente necesidad global.

 

Este simposio interactivo reúne a cuatro expertos internacionales para explorar los desafíos y oportunidades cruciales en la prestación de rehabilitación paliativa, con especial énfasis en capacitar a los fisioterapeutas generalistas para que reconozcan y asuman su rol en la evolución de enfermedades potencialmente mortales. Mediante un formato de mesa redonda, cuatro presentaciones temáticas abordarán cuestiones distintas pero interconectadas: la integración de la rehabilitación paliativa en los sistemas de salud; el rol del fisioterapeuta generalista en los cuidados paliativos; las barreras que enfrentan los pacientes para acceder a la rehabilitación paliativa; y las barreras que enfrentan los fisioterapeutas para brindar rehabilitación paliativa. Cada presentación irá seguida de una participación estructurada del público mediante un sistema de votación en vivo, lo que permitirá a los delegados compartir sus experiencias y perspectivas y contextualizar sus respuestas a nivel global.

 

El simposio se nutre de una amplia gama de investigación internacional y experiencia clínica. Las presentaciones incluirán hallazgos del proyecto multinacional Inspire, como un estudio de métodos mixtos sobre la integración de la rehabilitación paliativa en la atención oncológica y un ensayo controlado aleatorizado; resultados del ensayo de cuidados paliativos INSPIRE; investigación doctoral sobre la prestación óptima de rehabilitación paliativa comunitaria en el Reino Unido; investigación de doctorado que examina las percepciones sobre el papel de la fisioterapia en los cuidados paliativos oncológicos en Bélgica; y perspectivas de la práctica de la fisioterapia en el Sur Global. En conjunto, estas perspectivas ilustran tanto la universalidad de los desafíos que enfrenta la rehabilitación paliativa a nivel mundial como la diversidad de enfoques que se están desarrollando para abordarlos.

 

La votación del público se utilizará para estimular el debate, identificar áreas de controversia y aprovechar la experiencia colectiva de los delegados de todo el mundo. El simposio concluirá con una mesa redonda moderada y un llamado a la acción colaborativo, que invita a todos los fisioterapeutas, independientemente de su especialidad, a reflexionar sobre su papel en la prestación de una rehabilitación de alta calidad a personas con necesidades de cuidados paliativos.

Referencias
  1. Ogundunmade BG, John DO, Chigbo NN. Garantizar la calidad de vida en la fisioterapia de cuidados paliativos en países en desarrollo. Front Rehabil Sci. 23 de febrero de 2024;5:1331885. doi: 10.3389/fresc.2024.1331885. PMID: 38463610; PMCID: PMC10920222.

  2. Maddocks M, Bayly J. El valor de los especialistas en rehabilitación para los cuidados paliativos en equipo. Medicina Paliativa. 2026 Mar:02692163261422334.

  3. Maddocks M, Fettes L, Takemura N, Bayly J, Talbot-Rice H, Turner K, … & Turner-Stokes L. (2025). Objetivos funcionales y resultados de la rehabilitación en cuidados paliativos: un estudio de cohorte prospectivo multicéntrico. BMC Palliative Care, 24(1), 172.

  4. Bayly J, Ahmedzai HH, Blandini MG, Bressi B, Caraceni AT, Carvalho Vasconcelos J, … & Maddocks, M. (2023). Rehabilitación paliativa integrada a corto plazo para mejorar la calidad de vida y el acceso equitativo a la atención en el cáncer incurable (INSPIRE): un proyecto de investigación europeo multinacional. Palliative Care and Social Practice, 17, 26323524231179979. https://doi.org/10.1177/26323524231179979

  5. Organización Mundial de la Salud (Oficina de la UE en Copenhague) (2023). Mishra, S., Ling, J., Maddocks, M., Bayly J, Normand C, Harding R. Informe de políticas sobre la integración de la rehabilitación en los servicios de cuidados paliativos. N.º WHO/EURO:2023-5825-45590-68173. Organización Mundial de la Salud.

  6. Manson J, Taylor P, Mawson S, et al. Identificación de aspectos de la fisioterapia y la terapia ocupacional en la rehabilitación paliativa comunitaria que podrían mejorar los resultados: una revisión realista. Medicina Paliativa. 2025;39(7):734-749. doi:10.1177/02692163251331166

  7. Manson J, Taylor P, Mawson S y O'Cathain A. ¿Qué modelos de rehabilitación paliativa comunitaria existen para adultos en el Reino Unido? Un estudio transversal nacional. BMC Palliative Care (aceptado para su publicación).

  8. Gauchez, L., Boyle, SLL, Eekman, SS, Harnie, S., Decoster, L., Ginderdeuren, FV, De Nys, L., & Adriaenssens, N. (2024). Modalidades de fisioterapia recomendadas para pacientes oncológicos con necesidades paliativas y su influencia en las medidas de resultados informados por el paciente: una revisión sistemática. Cancers, 16(19), 3371.

  9. Gauchez, L. et al. Perspectivas sobre la fisioterapia en la atención oncológica avanzada desde la perspectiva de quienes la administran, la reciben y la derivan: un estudio cualitativo mediante entrevistas. Presentado a Supportive Care in Cancer (ID de presentación: 9264b729-1ada-42f5-964f-de3c8656b479).

  10. Pryde, K., Lakhani, A., William, L., & Dennett, A. (2024). Rehabilitación paliativa y calidad de vida: revisión sistemática y metaanálisis. BMJ Supportive & Palliative Care.https://doi.org/10.1136/bmjspcare-2023-004567 

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