La riabilitazione palliativa multidisciplinare, che comprende interventi di fisioterapia e mira a ottimizzare la funzionalità, l'indipendenza e la qualità della vita delle persone affette da malattie terminali, è sempre più riconosciuta come una componente essenziale di cure palliative di alta qualità. Tuttavia, l'erogazione di tali cure rimane disomogenea tra i diversi sistemi sanitari, contesti e gruppi professionali, compresa la fisioterapia, a livello globale. Esistono notevoli differenze tra i fornitori di cure palliative specialistiche e i servizi di riabilitazione generali, nonché tra i paesi ad alto reddito e quelli a basso e medio reddito. Per molti fisioterapisti, in particolare quelli che lavorano in contesti generali, le cure palliative sono percepite come un ambito specialistico, creando una significativa carenza di personale in un momento di crescente bisogno a livello globale.

Questo simposio interattivo riunisce quattro esperti internazionali per esplorare le sfide e le opportunità cruciali nell'erogazione della riabilitazione palliativa, con particolare attenzione al potenziamento del ruolo dei fisioterapisti generalisti nel percorso di cura delle malattie terminali. Attraverso una tavola rotonda, quattro presentazioni tematiche affronteranno questioni distinte ma interconnesse: l'integrazione della riabilitazione palliativa nei sistemi sanitari; il ruolo del fisioterapista generalista nelle cure palliative; gli ostacoli che i pazienti incontrano nell'accesso alla riabilitazione palliativa; e gli ostacoli che i fisioterapisti incontrano nell'erogazione della riabilitazione palliativa. Ogni presentazione sarà seguita da una sessione interattiva con il pubblico, tramite un sistema di votazione in tempo reale, che consentirà ai partecipanti di condividere le proprie esperienze e prospettive e di contestualizzare le proprie risposte a livello globale.

Il simposio attinge a un'ampia gamma di esperienze di ricerca e cliniche internazionali. Le presentazioni si baseranno sui risultati del progetto multinazionale Inspire, tra cui uno studio con metodi misti sull'integrazione della riabilitazione palliativa nella cura del cancro e uno studio clinico randomizzato controllato; sui risultati dello studio INSPIRE sulle cure palliative; su una ricerca di dottorato sull'erogazione ottimale della riabilitazione palliativa a livello comunitario nel Regno Unito; su una ricerca di dottorato che esamina le percezioni sul ruolo della fisioterapia nelle cure oncologiche palliative in Belgio; e su spunti tratti dalla pratica fisioterapica nei Paesi in via di sviluppo. Nel loro insieme, queste prospettive mettono in luce sia l'universalità delle sfide che la riabilitazione palliativa deve affrontare a livello globale, sia la diversità degli approcci che si stanno sviluppando per affrontarle.

Il voto del pubblico verrà utilizzato per stimolare il dibattito, far emergere le aree di controversia e attingere all'esperienza collettiva dei delegati provenienti da tutto il mondo. Il simposio si concluderà con una tavola rotonda moderata e un appello congiunto all'azione, che inviterà tutti i fisioterapisti, indipendentemente dalla specializzazione, a riflettere sul proprio ruolo nell'offrire una riabilitazione di alta qualità alle persone con bisogni di cure palliative.

1. Ogundunmade BG, John DO, Chigbo NN. Garantire la qualità della vita nella fisioterapia palliativa nei paesi in via di sviluppo. Front Rehabil Sci. 23 febbraio 2024;5:1331885. doi: 10.3389/fresc.2024.1331885. PMID: 38463610; PMCID: PMC10920222.

2. Maddocks M, Bayly J. Il valore degli specialisti della riabilitazione nelle cure palliative di gruppo. Medicina palliativa. 2026 Mar:02692163261422334.

3. Maddocks M, Fettes L, Takemura N, Bayly J, Talbot-Rice H, Turner K, … & Turner-Stokes L. (2025). Obiettivi funzionali e risultati della riabilitazione nelle cure palliative: uno studio prospettico multicentrico di coorte. BMC Palliative Care, 24(1), 172.

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7. Manson J, Taylor P, Mawson S e O'Cathain A. Quali modelli di riabilitazione palliativa comunitaria esistono per gli adulti nel Regno Unito? Uno studio trasversale nazionale. BMC Palliative Care (accettato per la pubblicazione)

8. Gauchez, L., Boyle, SLL, Eekman, SS, Harnie, S., Decoster, L., Ginderdeuren, FV, De Nys, L., & Adriaenssens, N. (2024). Modalità di fisioterapia raccomandate per pazienti oncologici con bisogni palliativi e la loro influenza sulle misure di esito riferite dai pazienti: una revisione sistematica. Cancers, 16(19), 3371.

9. Gauchez, L. et al. Prospettive sulla fisioterapia nella cura del cancro avanzato da parte di chi la pratica, la riceve e la indirizza: uno studio qualitativo basato su interviste. Inviato a Supportive Care in Cancer (ID invio: 9264b729-1ada-42f5-964f-de3c8656b479).

10. Pryde, K., Lakhani, A., William, L., & Dennett, A. (2024). Riabilitazione palliativa e qualità della vita: revisione sistematica e meta-analisi. BMJ Supportive & Palliative Care.https://doi.org/10.1136/bmjspcare-2023-004567