Il simposio riunisce tre prospettive complementari. In primo luogo, vengono esaminate le esperienze di implementazione di approcci di riabilitazione digitale in contesti umanitari e di sviluppo, sulla base di progetti di co-innovazione realizzati in Africa orientale e nel Sud-est asiatico. Le evidenze provenienti da Indonesia e Ruanda sottolineano l'importanza di una collaborazione precoce e continua con gli stakeholder locali, tra cui medici, operatori sanitari di comunità, utenti dei servizi e responsabili politici. I risultati mostrano che una riabilitazione digitale efficace richiede un adattamento contestuale alle culture locali, ai modelli di erogazione dei servizi e ai vincoli di risorse, piuttosto che essere implementata come soluzione tecnologica a sé stante. Particolare attenzione è dedicata all'integrazione della forza lavoro e all'allineamento con i flussi di lavoro clinici e la supervisione esistenti. Le esperienze di co-innovazione evidenziano inoltre la necessità di un allineamento tra politiche e sistemi per supportare la sostenibilità e l'ampliamento su larga scala, garantendo che la riabilitazione digitale rafforzi i sistemi sanitari esistenti nei paesi a basso e medio reddito, anziché aggirarli.

In secondo luogo, vengono presentate le prime evidenze comparative relative alla cura del dolore lombare in Ruanda e Indonesia. In Ruanda, uno studio esplorativo (n=94) ha rilevato che la riabilitazione digitale erogata tramite l'app Inclusion e da operatori sanitari di comunità era meno costosa della fisioterapia standard ed era associata a maggiori miglioramenti a uno e tre mesi in termini di salute generale e qualità della vita valutata con il questionario EQ-5D-5L. In Indonesia, uno studio esplorativo multicentrico (n=136) ha confrontato la fisioterapia standard, la riabilitazione digitale e percorsi integrati. Tutti i gruppi hanno mostrato miglioramenti nell'arco di tre mesi; tuttavia, la riabilitazione digitale ha evidenziato i maggiori miglioramenti in termini di dolore e qualità della vita correlata alla salute, pur rimanendo meno costosa. Anche il percorso integrato ha ottenuto risultati migliori rispetto alla cura standard, suggerendo i vantaggi dell'integrazione di componenti digitali nei servizi di routine.

In terzo luogo, il simposio affronta il ruolo dell'IA centrata sull'uomo nella riabilitazione, basandosi su precedenti esperienze di implementazione e approfondimenti in termini di rapporto costo-efficacia. La piattaforma AIRe è un livello di supporto digitale open-source, supervisionato da professionisti, che può essere applicato a una vasta gamma di esigenze riabilitative per favorire l'autogestione e guidare le persone verso percorsi di cura appropriati, mantenendo al contempo la supervisione clinica e un approccio centrato sulla persona. Nel complesso, questa prospettiva sottolinea la flessibilità delle soluzioni basate sull'IA centrata sull'uomo, in grado di integrare i servizi di riabilitazione esistenti e di favorirne l'integrazione nella pratica clinica di routine in diversi contesti del sistema sanitario.

Nel loro insieme, questi contributi offrono una prospettiva strutturata su come i percorsi di cura supportati digitalmente e l'intelligenza artificiale incentrata sull'uomo possano essere integrati per rafforzare servizi di riabilitazione equi, efficienti e sostenibili in contesti diversi.

1. Cieza A, Kwamie A, Magaqa Q, Paichadze N, Sabariego C, Blanchet K, Zia N, Bachani AM, Ghaffar A, & Mikkelsen B. (2022). Inquadrare la riabilitazione attraverso la ricerca sulle politiche e sui sistemi sanitari: priorità per rafforzare la riabilitazione. Health research policy and systems, 20(1), 101. https://doi.org/10.1186/s12961-022-00903-5
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7. Oduor M, Aartolahti E, Gasana J, Faidullah HZ, Tumusiime D, Korniloff K. Risultati preliminari delle esperienze degli operatori sanitari di comunità con una soluzione digitale per la riabilitazione basata sulla comunità nell'assistenza sanitaria primaria. In: Särestöniemi, M., et al. Salute digitale e soluzioni wireless. NCDHWS 2024. Communications in Computer and Information Science, vol 2084:513, Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-031-59091-7
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