Los jóvenes con afecciones respiratorias crónicas y/o complicaciones respiratorias, como fibrosis quística, trastornos neuromusculares y bronquiectasias, suelen experimentar un cambio significativo en el enfoque asistencial al pasar a los servicios para adultos. Esta transición representa un periodo crítico para los jóvenes; sin embargo, las vías actuales en fisioterapia respiratoria siguen siendo muy variables, con recursos inconsistentes e insuficientemente alineadas con las necesidades de desarrollo de adolescentes y adultos jóvenes. Los modelos pediátricos suelen enfatizar la participación familiar (atención centrada en la familia), el seguimiento frecuente y el apoyo estructurado, mientras que los servicios para adultos priorizan la autonomía, el autocuidado y la toma de decisiones independiente. Estas expectativas contrapuestas pueden conducir a una menor participación y cumplimiento de los programas domiciliarios, una menor adherencia a las técnicas de limpieza de las vías respiratorias y una mayor vulnerabilidad al deterioro durante la adultez temprana. Los desafíos clínicos se ven agravados por las inconsistencias en las estrategias de manejo respiratorio de la fisioterapia, incluyendo la variación en la educación sobre limpieza de las vías respiratorias, la provisión de equipos y el acceso a fisioterapeutas respiratorios especializados en adultos.

Las barreras a nivel sistémico pueden complicar aún más el proceso de transición. La comunicación fragmentada entre equipos multidisciplinarios, los registros digitales incompatibles (ya sean digitales o en papel) y la capacidad limitada de los servicios contribuyen a retrasos, duplicaciones y la pérdida de información clínica esencial, con la consiguiente reducción en la prestación de servicios de salud. Las presiones laborales y las limitaciones de recursos (humanos o financieros), particularmente en la fisioterapia respiratoria para adultos, crean restricciones adicionales que limitan la capacidad de brindar un apoyo de transición personalizado y adecuado al desarrollo. Estos desafíos y limitaciones estructurales afectan de manera desproporcionada a los jóvenes de entornos socioeconómicamente desfavorecidos, lo que amplifica las desigualdades de salud existentes.

A pesar de los numerosos desafíos que implica la transición a la atención médica para adultos, la evidencia emergente destaca varios modelos de buenas prácticas. Los programas de transición estructurados, las clínicas colaborativas y la educación personalizada y específica dirigida por fisioterapeutas han demostrado mejoras en la confianza del paciente, la adherencia al tratamiento y la participación en los servicios. Las herramientas digitales, como la monitorización remota, los recordatorios mediante aplicaciones y las consultas de telesalud, ofrecen vías prometedoras para mejorar la continuidad y la accesibilidad, especialmente para los jóvenes que compaginan la educación, el empleo, la participación comunitaria y una mayor independencia. Incorporar la perspectiva del paciente es fundamental, ya que los estudios cualitativos muestran sistemáticamente que los jóvenes valoran los procesos de transición graduales, la comunicación coherente y las oportunidades para establecer relaciones de confianza con los profesionales sanitarios para adultos antes de la transferencia.

Este simposio reúne a expertos clínicos, investigadores y defensores de los pacientes para examinar los desafíos que dificultan una transición efectiva y explorar estrategias basadas en la evidencia para fortalecer la continuidad de la atención, promover el autocuidado y mejorar los resultados respiratorios a largo plazo. Las presentaciones abordarán factores de desarrollo, funcionales, de percepción y psicosociales que influyen en la preparación para la transición, desafíos clínicos y técnicos en la transferencia de habilidades de fisioterapia y limitaciones a nivel del sistema que afectan la prestación de servicios. Mediante debates interactivos y la participación del público, los participantes explorarán oportunidades para rediseñar las vías de atención, fortalecer la colaboración multidisciplinaria e integrar enfoques centrados en el paciente en su propia práctica. Esta participación tiene el potencial de mejorar los procesos de transición, manteniendo así la estabilidad respiratoria durante la adultez temprana, al tiempo que empodera a los jóvenes para gestionar su salud a largo plazo con confianza y autonomía.

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