Jovens com doenças respiratórias crônicas e/ou complicações respiratórias, incluindo fibrose cística, doenças neuromusculares e bronquiectasia, frequentemente vivenciam uma mudança significativa na abordagem de cuidados ao fazerem a transição para os serviços de saúde para adultos. A transição da assistência pediátrica para a assistência à saúde para adultos representa um período crítico para os jovens, contudo, os percursos atuais na fisioterapia respiratória permanecem altamente variáveis, com recursos inconsistentes e insuficientemente alinhados às necessidades de desenvolvimento de adolescentes e jovens adultos. Os modelos pediátricos geralmente enfatizam o envolvimento da família (cuidado centrado na família), monitoramento frequente e suporte estruturado, enquanto os serviços para adultos priorizam a autonomia, o autogerenciamento e a tomada de decisões independentes. Essas expectativas contrastantes podem levar a um menor engajamento e adesão aos programas domiciliares, menor adesão às técnicas de desobstrução das vias aéreas e maior vulnerabilidade à deterioração no início da vida adulta. Os desafios clínicos são agravados por inconsistências nas estratégias de manejo respiratório em fisioterapia, incluindo variações na educação sobre desobstrução das vias aéreas, fornecimento de equipamentos e acesso a fisioterapeutas respiratórios especializados em adultos.

Barreiras sistêmicas podem complicar ainda mais o processo de transição. A comunicação fragmentada entre equipes multidisciplinares, registros digitais incompatíveis (sejam digitais ou em papel) e capacidade de serviço limitada contribuem para atrasos, duplicação e perda de informações clínicas essenciais, com consequente redução na prestação de serviços de saúde. A pressão sobre a força de trabalho e as limitações de recursos (humanos ou financeiros), particularmente na fisioterapia respiratória para adultos, criam restrições adicionais que limitam a capacidade de fornecer suporte personalizado e adequado ao desenvolvimento durante a transição. Esses desafios e limitações estruturais afetam desproporcionalmente jovens de origens socioeconômicas desfavorecidas, ampliando as desigualdades de saúde já existentes.

Apesar dos inúmeros desafios na transição para o atendimento adulto, evidências emergentes destacam diversos modelos de boas práticas. Programas de transição estruturados, clínicas colaborativas e educação personalizada e direcionada, liderada por fisioterapeutas, demonstraram melhorias na confiança do paciente, na adesão ao tratamento e no engajamento com o serviço. Ferramentas digitais, incluindo monitoramento remoto, lembretes por aplicativo e consultas de telessaúde, oferecem caminhos promissores para aprimorar a continuidade e a acessibilidade, principalmente para jovens adultos que precisam conciliar estudos, emprego, participação na comunidade e crescente independência. Incorporar a perspectiva do paciente é essencial, visto que estudos qualitativos mostram consistentemente que os jovens valorizam processos de transição graduais, mensagens consistentes e oportunidades para construir relações de confiança com os profissionais de saúde adultos antes da transferência.

Este simpósio reúne especialistas clínicos, pesquisadores e defensores de pacientes para examinar os desafios que comprometem uma transição eficaz e explorar estratégias baseadas em evidências para fortalecer a continuidade do cuidado, promover o autogerenciamento e melhorar os resultados respiratórios a longo prazo. As apresentações abordarão fatores de desenvolvimento, funcionais, de percepção e psicossociais que influenciam a prontidão para a transição, desafios clínicos e técnicos na transferência de habilidades em fisioterapia e restrições sistêmicas que afetam a prestação de serviços. Por meio de discussões interativas e participação do público, os participantes explorarão oportunidades para redesenhar os fluxos de atendimento, fortalecer a colaboração multidisciplinar e incorporar abordagens centradas no paciente em suas próprias práticas. Essa participação tem o potencial de aprimorar os processos de transição, mantendo a estabilidade respiratória no início da vida adulta e capacitando os jovens a gerenciar sua saúde a longo prazo com confiança e autonomia.

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