Haut- und Narbenfunktionsstörungen sind häufige, aber oft unterschätzte Ursachen für Schmerzen, Bewegungseinschränkungen und langfristige Behinderungen im Gesundheitswesen. Nach Operationen, Verbrennungen und chronischen Wunden führen gestörte Wundheilung und pathologische Narbenbildung häufig zu Verklebungen, Funktionseinschränkungen, einem erhöhten Bedarf an Gesundheitsleistungen und höheren Rehabilitationskosten. Trotz dieser Auswirkungen ist die Rolle der Physiotherapie in der Haut- und Narbenbehandlung weltweit noch nicht einheitlich in Ausbildung und klinische Praxis integriert.

Dieser Bereich hat in der Physiotherapie zunehmend an Bedeutung gewonnen und konzentriert sich auf die Beurteilung und Behandlung von Hauterkrankungen und deren funktionellen Folgen. Das thematische Symposium präsentiert eine integrierte, evidenzbasierte Perspektive, die die Rolle der Physiotherapie in der Prävention und Behandlung von Haut- und Narbenfunktionsstörungen entlang des gesamten Behandlungskontinuums neu definieren und ihren Beitrag innerhalb interdisziplinärer Gesundheitsteams hervorheben soll.

Die Sitzung gliedert sich in drei sich ergänzende Präsentationen. Die erste Präsentation beleuchtet die globale Relevanz von Haut- und Narbenerkrankungen, einschließlich der Klassifizierung physiologischer und pathologischer Narben und deren Auswirkungen auf verschiedene Patientengruppen. Dabei wird das breite Spektrum der Physiotherapie – von der Frühprävention bis zur Langzeitrehabilitation – hervorgehoben. Die zweite Präsentation vertieft das Verständnis der Rolle mechanischer Kräfte bei der Gewebeheilung und dem Narbenumbau aus mechanobiologischer Sicht. Sie zeigt, wie manuelle Therapieinterventionen das Gewebeverhalten beeinflussen können und positioniert diese Ansätze als zugängliche und kostengünstige Strategien für unterschiedliche und ressourcenarme Umgebungen. Die dritte Präsentation untersucht kritisch den Einsatz elektrophysikalischer Verfahren in der Behandlung von Hauterkrankungen, darunter Ultraschall, Photobiomodulation und Radiofrequenztherapie. Diskutiert werden die aktuelle Studienlage, klinische Indikationen und Grenzen sowie die Integration dieser Verfahren in manuelle Therapien zur Optimierung der funktionellen Ergebnisse.

Interaktive Elemente wie Fallbesprechungen und angeleitete Reflexionen ermöglichen es den Teilnehmenden, Konzepte kritisch zu bewerten und in ihrem eigenen Praxiskontext anzuwenden. Durch die Integration klinischer Praxis, wissenschaftlicher Erkenntnisse und globaler Gesundheitsprioritäten zielt diese Fortbildung darauf ab, physiotherapeutische Kompetenzen zu stärken, frühere und effektivere Interventionen zu fördern, Komplikationen zu reduzieren und eine effizientere und kostengünstigere Rehabilitation in Gesundheitssystemen weltweit zu unterstützen. Damit werden diese Kompetenzen als essenziell für alle Bereiche der physiotherapeutischen Praxis positioniert.

1. Mavros Y, Angelopoulos P, Tsiftsis D, et al. Wirksamkeit der Photobiomodulationstherapie bei der Wundheilung: eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse. Lasers Med Sci. 2022;37(3):1421–1434. doi:10.1007/s10103-021-03388-3
2. Bleakley CM, Costello JT. Beeinflussen thermische Verfahren den Bewegungsumfang und die mechanischen Eigenschaften von Weichgewebe? Eine systematische Übersichtsarbeit. Arch Phys Med Rehabil. 2013;94(1):149–163. doi:10.1016/j.apmr.2012.07.023
3. Monstrey S, Middelkoop E, Vranckx JJ, et al. Aktualisierte praktische Leitlinien zum Narbenmanagement: nicht-invasive und invasive Maßnahmen. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2014;67(8):1017–1025. doi:10.1016/j.bjps.2014.04.011
4. Finnerty CC, Jeschke MG, Branski LK, et al. Hypertrophische Narbenbildung: die größte ungelöste Herausforderung nach Verbrennungen. The Lancet. 2016;388(10052):1427–1436. doi:10.1016/S0140-6736(16)31406-4
5. Ogawa R. Keloide und hypertrophe Narben entstehen durch chronische Entzündungen in der retikulären Dermis. Int J Mol Sci. 2017;18(3):606. doi:10.3390/ijms18030606
6. Hamblin MR. Mechanismen und Anwendungen der entzündungshemmenden Wirkung der Photobiomodulation. AIMS Biophys. 2017;4(3):337–361. doi:10.3934/biophy.2017.3.337
7. Bialosky JE, Bishop MD, Price DD, et al. Die Wirkmechanismen der manuellen Therapie bei der Behandlung von Schmerzen des Bewegungsapparates: ein umfassendes Modell. Physical Therapy. 2009;89(9):1015–1027. doi:10.2522/ptj.20090058
8. Parry I, Sen S, Palmieri TL, et al. Nichtoperative Narbenbehandlung bei Verbrennungen. J Burn Care Res. 2013;34(5):e259–e268. doi:10.1097/BCR.0b013e3182a2a58c
9. Weltgesundheitsorganisation. Rehabilitation 2030: Ein Aufruf zum Handeln. Genf: WHO; 2017.
10. Weltverband Physiotherapie. Strategischer Plan des Weltverbands Physiotherapie 2022–2025. London: Weltverband Physiotherapie; 2022.