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Simpósio temático: Empregabilidade sustentável: repensando o papel da fisioterapia na participação no trabalho e na saúde ocupacional (FS-06)

Moderador: Gayline Jr. Manalang (Filipinas)
Palestrantes: Douglas Gross (Canadá), Glykeria Skamagki (Reino Unido), Yvonne van Zaanen (Holanda)

Objetivos de aprendizagem
  1. Avaliar criticamente as abordagens atuais da fisioterapia para a empregabilidade sustentável e a participação no trabalho de pessoas com doenças musculoesqueléticas, incluindo as limitações das intervenções de componente único.

  2. Identificar e interpretar os principais fatores prognósticos, clínicos e relacionados ao ambiente de trabalho que influenciam a empregabilidade sustentável, utilizando a artroplastia total do joelho como exemplo.

  3. Aplicar os princípios de intervenções multicomponentes, coproduzidas e bem descritas para apoiar a empregabilidade sustentável, incluindo implementação, reprodutibilidade e tradução em prática.

Resumo

O envelhecimento populacional e a crescente prevalência de distúrbios musculoesqueléticos crônicos (DMC) representam um grande desafio global para os sistemas de saúde e a sustentabilidade da força de trabalho. Embora a fisioterapia tenha tradicionalmente se concentrado no controle dos sintomas e na recuperação funcional, há um reconhecimento cada vez maior de que a participação no trabalho e a empregabilidade sustentável são resultados cruciais para os indivíduos, os empregadores e a sociedade. No entanto, as abordagens atuais muitas vezes permanecem fragmentadas, com integração limitada entre reabilitação clínica, intervenções no local de trabalho e autogestão a longo prazo. Este simpósio temático reúne especialistas internacionais em pesquisa clínica, saúde ocupacional e desenvolvimento de intervenções coproduzidas para explorar como a fisioterapia pode ir além da reabilitação e promover a participação sustentável no trabalho.

 

A primeira apresentação oferecerá uma perspectiva mais ampla sobre saúde ocupacional e prevenção da incapacidade laboral. Com base em trabalhos recentes que aplicam a estrutura de relatórios GUIDE-Rehab, explorará como a melhoria na descrição e padronização das intervenções de reabilitação pode aumentar a reprodutibilidade, a implementação e o impacto no mundo real. Destacará o papel da fisioterapia na intervenção precoce e nos caminhos de prevenção da incapacidade laboral, integrando os sistemas clínicos e do ambiente de trabalho.

 

A segunda apresentação examinará as evidências de um programa de pesquisa coproduzida (JOINTWORKS) e uma recente revisão sistemática de intervenções no local de trabalho para DORTs (Distúrbios Musculoesqueléticos Crônicos). Os resultados destacam a eficácia limitada de intervenções com um único componente e os benefícios mais expressivos de abordagens multicomponentes que combinam exercícios, estratégias comportamentais e adaptações no local de trabalho. As percepções obtidas com o envolvimento de pacientes e do público demonstrarão como a coprodução aumenta a relevância, a acessibilidade e a adesão.

 

Como aplicação clínica, a terceira apresentação abordará o retorno ao trabalho após artroplastia total do joelho (ATJ). Explorará como os fisioterapeutas podem identificar indivíduos com risco de retorno tardio ao trabalho logo no início do processo de reabilitação e adaptar as intervenções de acordo, enfatizando estratégias precoces e preventivas.

 

Ao longo da sessão, os palestrantes destacarão a importância de ir além de intervenções clínicas isoladas, em direção a estratégias coordenadas e multiníveis que abordem os determinantes físicos, psicossociais e ocupacionais da capacidade para o trabalho. O simpósio também considerará o papel das abordagens digitais na ampliação do alcance e do impacto das intervenções lideradas por fisioterapeutas.

 

Em consonância com a Agenda 2030 da Organização Mundial da Saúde para a Reabilitação e os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS 3: Saúde e Bem-Estar e ODS 8: Trabalho Decente e Crescimento Econômico), este simpósio posiciona a fisioterapia como fundamental para melhorar a participação no trabalho, a saúde e a produtividade em diversos contextos ocupacionais.

Referências
  1. Organização Mundial da Saúde. Reabilitação 2030: Um apelo à ação. Genebra: OMS; 2017.
  2. Skamagki G, et al. Intervenções no local de trabalho para distúrbios musculoesqueléticos crônicos: uma revisão sistemática atualizada. BMJ Open 2026 (aceito para publicação).
  3. Skamagki G, et al. Coprodução de recursos de autogestão para pessoas com distúrbios musculoesqueléticos crônicos: percepções do envolvimento e engajamento de pacientes e do público. BMC Musculoskeletal Disorders 2025.
  4. van Zaanen Y, Hoozemans MJM, Kievit AJ, Kuijer P, Expect TOwC. Validade preditiva do Questionário de Trabalho, Osteoartrite ou Substituição Articular para o retorno ao trabalho após artroplastia total do joelho: um estudo de coorte prospectivo multicêntrico de 12 meses. J Arthroplasty. 2025;40(3):625-31.
  5. van Zaanen Y. Os fisioterapeutas conseguem detectar a tempo os pacientes com risco de retorno tardio ao trabalho após artroplastia total do joelho? Fysioterapeuten. 2024.
  6. Strijbos, et al. Fatores prognósticos para o retorno ao trabalho após artroplastia do joelho: uma revisão sistemática. Cochrane Database Syst Rev. (submetido em fevereiro de 2026).
  7. Gross DP, et al. Implementando a GUIDE para Descrição de Intervenções em Reabilitação (GUIDE‑Rehab) na pesquisa de prevenção da incapacidade laboral. Journal of Occupational Rehabilitation. 2026.
  8. Negrini S, Arienti C, Armijo-Olivo S, et al. Relating GUideline for Intervention DEscription in Rehabilitation (GUIDE-Rehab): a tool to open the 'black box' of rehabilitation complex interventions. BMJ Evidence-Based Medicine. Publicado online em 13 de dezembro de 2025. doi: 10.1136/bmjebm-2025-113997
  9. Levack WM, Gross DP, Martin RA, Every-Palmer S, Kiekens C, Cordani C, Negrini S; Participantes da 5ª Reunião Metodológica da Cochrane de Reabilitação. Desenvolvendo estudos e revisões para produzir evidências informativas e confiáveis sobre intervenções complexas em reabilitação: uma revisão narrativa e comentários. Eur J Phys Rehabil Med. 2024 Dez;60(6):1088-1099.
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