Moderatore: Gayline Jr. Manalang (Filippine)
Relatori: Douglas Gross (Canada), Glykeria Skamagki (Regno Unito), Yvonne van Zaanen (Paesi Bassi)
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Valutare criticamente gli attuali approcci fisioterapici per il raggiungimento di un'occupabilità sostenibile e della partecipazione al lavoro nelle persone con patologie muscoloscheletriche, comprese le limitazioni degli interventi a componente singola.
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Identificare e interpretare i principali fattori prognostici, clinici e lavorativi che influenzano l'occupabilità sostenibile, utilizzando l'artroplastica totale del ginocchio come caso di studio.
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Applicare i principi degli interventi multicomponenti, co-prodotti e ben descritti per supportare l'occupabilità sostenibile, includendo l'implementazione, la riproducibilità e la traduzione in pratica.
L'invecchiamento della popolazione e la crescente prevalenza dei disturbi muscoloscheletrici cronici (DMCC) rappresentano una sfida globale di primaria importanza per i sistemi sanitari e la sostenibilità della forza lavoro. Sebbene la fisioterapia si sia tradizionalmente concentrata sulla gestione dei sintomi e sul recupero funzionale, si sta diffondendo la consapevolezza che la partecipazione al lavoro e l'occupabilità sostenibile siano risultati cruciali per gli individui, i datori di lavoro e la società. Tuttavia, gli approcci attuali rimangono spesso frammentati, con una limitata integrazione tra riabilitazione clinica, interventi sul luogo di lavoro e autogestione a lungo termine. Questo simposio mirato riunisce esperti internazionali di ricerca clinica, salute occupazionale e progettazione di interventi collaborativi per esplorare come la fisioterapia possa andare oltre la riabilitazione e raggiungere una partecipazione al lavoro sostenibile.
La prima presentazione offrirà una prospettiva più ampia sulla salute occupazionale e sulla prevenzione dell'invalidità lavorativa. Basandosi su recenti studi che applicano il framework di reporting GUIDE-Rehab, esplorerà come una migliore descrizione e standardizzazione degli interventi riabilitativi possano migliorarne la riproducibilità, l'implementazione e l'impatto concreto. Verrà inoltre evidenziato il ruolo della fisioterapia nei percorsi di intervento precoce e di prevenzione dell'invalidità lavorativa, creando un ponte tra il sistema clinico e quello aziendale.
La seconda presentazione esaminerà i risultati di un programma di ricerca collaborativa (JOINTWORKS) e di una recente revisione sistematica degli interventi sul luogo di lavoro per i disturbi muscoloscheletrici comuni. I risultati evidenziano la limitata efficacia degli interventi a componente singola e i maggiori benefici degli approcci multicomponenti che combinano esercizio fisico, strategie comportamentali e adattamenti sul luogo di lavoro. Le riflessioni derivanti dal coinvolgimento di pazienti e pubblico dimostreranno come la collaborazione migliori la pertinenza, l'accessibilità e l'adozione degli interventi.
In ambito clinico, la terza presentazione si concentrerà sul ritorno al lavoro dopo un intervento di artroplastica totale del ginocchio (TKA). Verrà esplorato come i fisioterapisti possano identificare precocemente, nel percorso riabilitativo, i soggetti a rischio di un ritardo nel rientro al lavoro e adattare di conseguenza gli interventi, ponendo l'accento sulle strategie precoci e preventive.
Nel corso della sessione, i relatori sottolineeranno l'importanza di andare oltre gli interventi clinici isolati per adottare strategie coordinate e multilivello che affrontino i determinanti fisici, psicosociali e professionali della capacità lavorativa. Il simposio prenderà inoltre in considerazione il ruolo degli approcci digitali nell'ampliare la portata e l'impatto degli interventi fisioterapici.
In linea con l'Agenda 2030 dell'Organizzazione Mondiale della Sanità per la Riabilitazione e con gli Obiettivi di Sviluppo Sostenibile (SDG 3: Salute e benessere e SDG 8: Lavoro dignitoso e crescita economica), questo simposio pone la fisioterapia al centro del miglioramento della partecipazione al lavoro, della salute e della produttività in diversi contesti professionali.
- Organizzazione Mondiale della Sanità. Riabilitazione 2030: Un appello all'azione. Ginevra: OMS; 2017.
- Skamagki G, et al. Interventi sul luogo di lavoro per i disturbi muscoloscheletrici cronici: una revisione sistematica aggiornata. BMJ Open 2026 (accettato per la pubblicazione).
- Skamagki G, et al. Co-produzione di risorse per l'autogestione di persone con disturbi muscoloscheletrici cronici: spunti derivanti dal coinvolgimento e dalla partecipazione di pazienti e pubblico. BMC Musculoskeletal Disorders 2025.
- van Zaanen Y, Hoozemans MJM, Kievit AJ, Kuijer P, Expect TOwC. Validità predittiva del questionario Work, Osteoarthritis, or Joint Replacement per il ritorno al lavoro dopo artroplastica totale di ginocchio: uno studio prospettico multicentrico di coorte di 12 mesi. J Arthroplasty. 2025;40(3):625-31.
- van Zaanen Y. I fisioterapisti possono individuare tempestivamente i pazienti a rischio di ritardato ritorno al lavoro dopo artroplastica totale del ginocchio? Fysioterapeuten. 2024.
- Strijbos e altri. Fattori prognostici per il ritorno al lavoro dopo artroplastica del ginocchio: una revisione sistematica. Cochrane Database Syst Rev. (inviato a febbraio 2026).
- Gross DP, et al. Implementazione delle Linee guida per la descrizione degli interventi in riabilitazione (GUIDE-Rehab) nella ricerca sulla prevenzione della disabilità lavorativa. Journal of Occupational Rehabilitation. 2026.
- Negrini S, Arienti C, Armijo-Olivo S, et al. Reporting GUideline for Intervention DEscription in Rehabilitation (GUIDE-Rehab): a tool to open the 'black box' of rehabilitation complex interventions. BMJ Evidence-Based Medicine. Pubblicato online per la prima volta il 13 dicembre 2025. doi: 10.1136/bmjebm-2025-113997
- Levack WM, Gross DP, Martin RA, Every-Palmer S, Kiekens C, Cordani C, Negrini S; Partecipanti al 5° Cochrane Rehabilitation Methodological Meeting. Progettazione di studi e revisioni per produrre prove informative e affidabili su interventi complessi in riabilitazione: una revisione narrativa e un commento. Eur J Phys Rehabil Med. 2024 dic;60(6):1088-1099.
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