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Simpósio temático: Perspectivas globais, prática local: equidade, educação e acesso na fisioterapia pélvica e da saúde da mulher (FS-16)

Moderador: Corlia Brandt (África do Sul)

Palestrantes: Benedetto Giardulli (Reino Unido), Ellen Mensa Bonsu (Gana), Carina Siracusa (Estados Unidos)

Objetivos de aprendizagem
  1. Identificar as barreiras e os facilitadores globais de acesso à fisioterapia para a saúde pélvica e feminina e realizar pesquisas em diferentes populações e sistemas de saúde, incluindo populações marginalizadas.

  2. Compreender o escopo e os currículos atuais dos programas educacionais e de pesquisa em saúde pélvica e da mulher, e a necessidade de adaptação para uma tradução eficaz das evidências.

  3. Explore abordagens para educação, implementação, defesa, pesquisa e gestão de pacientes em diversos contextos socioculturais e econômicos.

Resumo

A saúde da mulher é atualmente apontada como um dos principais problemas de saúde em nível global. Pobreza, desigualdade de gênero, baixo nível socioeconômico, violência sexual e de gênero (como a mutilação genital feminina), envelhecimento populacional e aumento das taxas de sobrevivência são fatores que geram grande preocupação em relação à morbidade feminina. Os distúrbios de saúde pélvica afetam pessoas de todas as classes sociais no mundo todo, independentemente de raça, idade, nível socioeconômico ou gênero. Apesar da alta prevalência, a maioria dos cursos de fisioterapia de nível básico oferece treinamento limitado na triagem e no tratamento de condições de saúde pélvica, enquanto os programas de pós-graduação apresentam conteúdo diversificado, com foco em grupos populacionais de nível socioeconômico mais alto e não marginalizados. Da mesma forma, a falta de pesquisas em populações marginalizadas e em países de baixa e média renda ainda é preocupante. Consequentemente, o acesso a cuidados adequados permanece insuficiente, principalmente para grupos vulneráveis e carentes.

 

O primeiro palestrante abordará o tema das barreiras e facilitadores de acesso à fisioterapia em diferentes contextos socioeconômicos e culturais, bem como os desafios enfrentados por populações marginalizadas para acessar os serviços de fisioterapia. Este tema será complementado por uma breve gravação sobre a experiência de um paciente.

 

O segundo palestrante discutirá o escopo e os currículos atuais dos programas de formação em fisioterapia pélvica e da saúde da mulher em nível global, atualmente em fase de elaboração por meio de um levantamento global. A apresentação focará na adequação dos programas educacionais e da pesquisa aos contextos culturais e socioeconômicos, bem como na viabilidade de sua aplicação prática em diferentes grupos populacionais e contextos.

 

O último palestrante e tema serão orientados para soluções, explorando possibilidades de adaptação de programas educacionais, foco e metodologia de pesquisa, estratégias de defesa e implementação, e abordagens de gestão de pacientes para traduzir evidências culturalmente e especificamente para cada população em prática.

 

A sessão de perguntas e respostas continuará explorando ideias e contribuições do público, que serão integradas à proposta de diretrizes de educação e treinamento da Organização Internacional de Fisioterapeutas em Saúde Pélvica e da Mulher.

Referências
  1. Hawkes R. A história da fisioterapia pélvica, obstétrica e ginecológica. Journal of Pelvic, Obstetric and Gynaecological Physiotherapy 2018;123:14–9.

  2. Organização Internacional de Fisioterapeutas em Saúde Pélvica e da Mulher (IOPPWH). Países membros – IOPPWH nd. https://ioppwh.org/member-countries/ (Acessado em 9 de fevereiro de 2026).

  3. Slade SC, Morris ME, Frawley H, Hay-Smith J. Relato abrangente do treinamento dos músculos do assoalho pélvico para incontinência urinária: CERT-PFMT. Fisioterapia 2021;112:103–12. https://doi.org/10.1016/J.PHYSIO.2021.03.001.

  4. Giardulli B, Bertoni G, Coppola I, Buccarella O, Testa M, Battista S. Estratégias de treinamento da musculatura do assoalho pélvico para empoderar pacientes: um estudo qualitativo de incidente crítico. Eur J Physiother 2025. https://doi.org/10.1080/21679169.2025.2462329.

  5. Hay-Smith EJC, Ryan K, Dean S. O exercício silencioso e privado: experiências de treinamento dos músculos do assoalho pélvico em uma amostra de mulheres com incontinência urinária de esforço. Fisioterapia 2007;93:53–61. https://doi.org/10.1016/J.PHYSIO.2006.10.005.

  6. Stein A, Sauder SK, Reale J. O papel da fisioterapia na saúde sexual de homens e mulheres: avaliação e tratamento. Sex Med Rev 2019;7:46–56. https://doi.org/10.1016/J.SXMR.2018.09.003.

  7. Brandt C. Necessidades educacionais e de recursos de fisioterapeutas de saúde pélvica: o contexto importa. Int Urogynecol J 2025;36:1187–95. https://doi.org/10.1007/s00192-024-06036-3.

  8. García-Sánchez E, Ávila-Gandía V, López-Román J, Martínez-Rodríguez A, Rubio-Arias J. Qual a carga ideal de treinamento dos músculos do assoalho pélvico para minimizar a perda de urina em mulheres com incontinência urinária de esforço? Uma revisão sistemática e meta-análise. Int J Environ Res Public Health 2019;16. https://doi.org/10.3390/IJERPH16224358.

  9. Burkhard FC, Bosch JLHR, Cruz F, Lemack GE, Nambiar AK, Thiruchelvam N, Tubaro A, Associates G, Ambühl: D, Bedretdinova D, Farag F, Lombardo R, Schneider MP. DIRETRIZES DA EAU SOBRE INCONTINÊNCIA URINÁRIA nd.

  10. Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados (NICE). Incontinência urinária e prolapso de órgãos pélvicos em mulheres: diretrizes de manejo do NICE de 2019.

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