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Symposium thématique : Perspectives mondiales, pratique locale : équité, éducation et accès en physiothérapie pelvienne et de santé féminine (FS-16)

Modérateur: Corlia Brandt (Afrique du Sud)

Intervenants : Benedetto Giardulli (Royaume-Uni), Ellen Mensa Bonsu (Ghana), Carina Siracusa (États-Unis)

Objectifs d'apprentissage
  1. Identifier les obstacles et les facteurs facilitant l'accès à la physiothérapie pour la santé des femmes et du plancher pelvien à l'échelle mondiale, et mener des recherches auprès de populations et de systèmes de santé différents et marginalisés.

  2. Comprendre la portée et les programmes d'études actuels des programmes éducatifs et de la recherche en santé pelvienne et féminine, ainsi que la nécessité d'une adaptation pour une transposition efficace des données probantes.

  3. Explorer les approches en matière d'éducation, de mise en œuvre, de plaidoyer, de recherche et de prise en charge des patients dans divers contextes socioculturels et économiques.

Abstrait

La santé des femmes est actuellement considérée comme un problème majeur à l'échelle mondiale. La pauvreté, les inégalités de genre, la précarité socio-économique, les violences sexuelles et sexistes (comme les mutilations génitales féminines), le vieillissement de la population et l'augmentation de l'espérance de vie sont autant de facteurs qui contribuent fortement à la morbidité féminine. Les troubles de la santé pelvienne touchent toutes les populations du monde, indépendamment de l'origine ethnique, de l'âge, du statut socio-économique ou du sexe. Malgré leur forte prévalence, la plupart des formations initiales en physiothérapie offrent un enseignement limité du dépistage et de la prise en charge de ces troubles, tandis que les formations post-universitaires, quant à elles, proposent un contenu diversifié, privilégiant les populations socio-économiquement favorisées et non marginalisées. De même, le manque de recherches menées auprès des populations marginalisées et dans les pays à revenu faible ou intermédiaire demeure préoccupant. Par conséquent, l'accès à des soins appropriés reste insuffisant, notamment pour les groupes vulnérables et mal desservis.

 

Le premier intervenant abordera les obstacles et les facteurs facilitant l'accès à la physiothérapie dans différents contextes socio-économiques et culturels, ainsi que les difficultés rencontrées par les populations marginalisées pour accéder à ces services. Ce sujet sera illustré par un court témoignage enregistré d'un patient.

 

Le deuxième intervenant abordera le contenu et les programmes de formation en physiothérapie périnéale et gynécologique à l'échelle mondiale, actuellement en cours d'élaboration à partir d'une enquête internationale. Il portera sur l'adéquation des programmes de formation et de recherche aux contextes culturels et socio-économiques, ainsi que sur la pertinence de leur mise en pratique auprès de différentes populations et dans divers contextes.

 

Le dernier intervenant et le dernier sujet seront axés sur les solutions, explorant les possibilités d'adapter les programmes éducatifs, les axes et méthodologies de recherche, les stratégies de plaidoyer et de mise en œuvre, ainsi que les approches de prise en charge des patients afin de traduire les données probantes spécifiques à la culture et à la population en pratique.

 

La séance de questions-réponses se poursuivra afin d'explorer les idées et les contributions du public, qui seront intégrées à la proposition de lignes directrices de l'Organisation internationale des physiothérapeutes en matière d'éducation et de formation sur la santé pelvienne et féminine.

Références
  1. Hawkes R. L'histoire de la physiothérapie pelvienne, obstétricale et gynécologique. Journal of Pelvic, Obstetric and Gynaecological Physiotherapy 2018;123:14–9.

  2. Organisation internationale des physiothérapeutes en rééducation périnéale et gynécologique (IOPPWH). Pays membres – IOPPWH nd. https://ioppwh.org/member-countries/ (consulté le 9 février 2026).

  3. Slade SC, Morris ME, Frawley H, Hay-Smith J. Compte rendu complet de l'entraînement des muscles du plancher pelvien pour l'incontinence urinaire : CERT-PFMT. Physiotherapy 2021;112:103–12. https://doi.org/10.1016/J.PHYSIO.2021.03.001.

  4. Giardulli B, Bertoni G, Coppola I, Buccarella O, Testa M, Battista S. Stratégies d'entraînement des muscles du plancher pelvien pour autonomiser les patients : une étude qualitative basée sur les incidents critiques. Eur J Physiother 2025. https://doi.org/10.1080/21679169.2025.2462329.

  5. Hay-Smith EJC, Ryan K, Dean S. L'exercice silencieux et privé : expériences d'entraînement des muscles du plancher pelvien chez un échantillon de femmes souffrant d'incontinence urinaire d'effort. Physiotherapy 2007;93:53–61. https://doi.org/10.1016/J.PHYSIO.2006.10.005.

  6. Stein A, Sauder SK, Reale J. Le rôle de la physiothérapie dans la santé sexuelle des hommes et des femmes : évaluation et traitement. Sex Med Rev 2019;7:46–56. https://doi.org/10.1016/J.SXMR.2018.09.003.

  7. Brandt C. Besoins éducatifs et en ressources des physiothérapeutes en santé pelvienne : le contexte compte. Int Urogynecol J 2025;36:1187–95. https://doi.org/10.1007/s00192-024-06036-3.

  8. García-Sánchez E, Ávila-Gandía V, López-Román J, Martínez-Rodríguez A, Rubio-Arias J. Quelle est la charge d'entraînement optimale des muscles du plancher pelvien pour minimiser les pertes urinaires chez les femmes souffrant d'incontinence urinaire d'effort ? Une revue systématique et une méta-analyse. Int J Environ Res Public Health 2019;16. https://doi.org/10.3390/IJERPH16224358.

  9. Burkhard FC, Bosch JLHR, Cruz F, Lemack GE, Nambiar AK, Thiruchelvam N, Tubaro A, Associates G, Ambühl : D, Bedretdinova D, Farag F, Lombardo R, Schneider MP. LIGNES DIRECTRICES DE L'EAU SUR L'INCONTINENCE URINAIRE sd.

  10. Institut national pour l'excellence en santé et en soins (NICE). Incontinence urinaire et prolapsus des organes pelviens chez la femme : prise en charge – Recommandations NICE 2019.

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