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Simposio tematico: Prospettive globali, pratica locale: equità, formazione e accesso alla fisioterapia per la salute pelvica e femminile (FS-16)

Moderatore: Corlia Brandt (Sudafrica)

Relatori: Benedetto Giardulli (Regno Unito), Ellen Mensa Bonsu (Ghana), Carina Siracusa (Stati Uniti)

Obiettivi di apprendimento
  1. Identificare le barriere e i fattori facilitanti a livello globale per l'accesso alla fisioterapia per la salute femminile e pelvica e condurre ricerche su diverse popolazioni e sistemi sanitari marginalizzati.

  2. Comprendere la portata e i programmi di studio attuali dei percorsi formativi e di ricerca in materia di salute pelvica e femminile, nonché la necessità di adattamenti per una traduzione efficace delle evidenze scientifiche.

  3. Esplora gli approcci all'istruzione, all'implementazione, alla promozione, alla ricerca e alla gestione dei pazienti in diversi contesti socioculturali ed economici.

Astratto

La salute delle donne è attualmente considerata uno dei principali problemi di salute a livello globale. Povertà, disuguaglianza di genere, basso livello socioeconomico, violenza sessuale e di genere (ad esempio, mutilazioni genitali femminili), invecchiamento della popolazione e aumento dei tassi di sopravvivenza sollevano una grave preoccupazione riguardo alla morbilità femminile. I disturbi della salute pelvica colpiscono persone di tutte le fasce della popolazione mondiale, indipendentemente da razza, età, livello socioeconomico o genere. Nonostante l'elevata prevalenza, la maggior parte dei corsi di laurea in fisioterapia offre una formazione limitata nello screening e nella gestione delle patologie pelviche, mentre i programmi di formazione post-laurea presentano contenuti diversificati, concentrandosi sui gruppi di popolazione con un livello socioeconomico più elevato e non marginalizzati. Analogamente, la mancanza di ricerca sulle popolazioni marginalizzate e nei paesi a basso e medio reddito rappresenta ancora un problema. Di conseguenza, l'accesso a cure adeguate rimane inadeguato, in particolare per i gruppi vulnerabili e svantaggiati.

 

Il primo relatore tratterà il tema degli ostacoli e dei fattori facilitanti l'accesso alla fisioterapia in diversi contesti socio-economici e culturali, nonché le difficoltà incontrate dalle popolazioni emarginate nell'accesso ai servizi di fisioterapia. A supporto di questo argomento, verrà proiettata una breve registrazione sull'esperienza diretta di un paziente.

 

Il secondo relatore discuterà dell'attuale portata e dei programmi di studio dei corsi di formazione in fisioterapia pelvica e della salute femminile a livello globale, attualmente in fase di definizione tramite un'indagine internazionale. L'attenzione si concentrerà sull'allineamento dei programmi formativi e della ricerca con i contesti culturali e socioeconomici e sull'idoneità della loro applicazione nella pratica in diversi gruppi di popolazione e contesti.

 

L'ultimo relatore e l'ultimo argomento saranno orientati alla ricerca di soluzioni, esplorando le possibilità di adattare programmi educativi, focus e metodologia di ricerca, strategie di sensibilizzazione e implementazione, e approcci di gestione del paziente per tradurre le evidenze specifiche per cultura e popolazione in pratica.

 

La sessione di domande e discussioni proseguirà esplorando idee e contributi del pubblico, che saranno integrati nella proposta in base alle linee guida per la formazione e l'aggiornamento professionale dell'Organizzazione Internazionale dei Fisioterapisti in Salute Pelvica e Femminile.

Riferimenti
  1. Hawkes R. La storia della fisioterapia pelvica, ostetrica e ginecologica. Journal of Pelvic, Obstetric and Gynaecological Physiotherapy 2018;123:14–9.

  2. Organizzazione internazionale dei fisioterapisti specializzati in salute pelvica e femminile (IOPPWH). Paesi membri – IOPPWH nd. https://ioppwh.org/member-countries/ (consultato il 9 febbraio 2026).

  3. Slade SC, Morris ME, Frawley H, Hay-Smith J. Report completo sull'allenamento dei muscoli del pavimento pelvico per l'incontinenza urinaria: CERT-PFMT. Physiotherapy 2021;112:103–12. https://doi.org/10.1016/J.PHYSIO.2021.03.001.

  4. Giardulli B, Bertoni G, Coppola I, Buccarella O, Testa M, Battista S. Strategie di allenamento dei muscoli del pavimento pelvico per responsabilizzare i pazienti: uno studio qualitativo su un incidente critico. Eur J Physiother 2025. https://doi.org/10.1080/21679169.2025.2462329.

  5. Hay-Smith EJC, Ryan K, Dean S. L'esercizio silenzioso e privato: esperienze di allenamento dei muscoli del pavimento pelvico in un campione di donne con incontinenza urinaria da sforzo. Physiotherapy 2007;93:53–61. https://doi.org/10.1016/J.PHYSIO.2006.10.005.

  6. Stein A, Sauder SK, Reale J. Il ruolo della fisioterapia nella salute sessuale di uomini e donne: valutazione e trattamento. Sex Med Rev 2019;7:46–56. https://doi.org/10.1016/J.SXMR.2018.09.003.

  7. Brandt C. Bisogni formativi e di risorse dei fisioterapisti specializzati in salute pelvica: il contesto è importante. Int Urogynecol J 2025;36:1187–95. https://doi.org/10.1007/s00192-024-06036-3.

  8. García-Sánchez E, Ávila-Gandía V, López-Román J, Martínez-Rodríguez A, Rubio-Arias J. Qual è il carico ottimale di allenamento dei muscoli del pavimento pelvico per minimizzare la perdita di urina nelle donne con incontinenza urinaria da sforzo? Una revisione sistematica e una meta-analisi. Int J Environ Res Public Health 2019;16. https://doi.org/10.3390/IJERPH16224358.

  9. Burkhard FC, Bosch JLHR, Cruz F, Lemack GE, Nambiar AK, Thiruchelvam N, Tubaro A, Associates G, Ambühl: D, Bedretdinova D, Farag F, Lombardo R, Schneider MP. LINEE GUIDA EAU SULL'INCONTINENZA URINARIA nd.

  10. Istituto Nazionale per l'Eccellenza Sanitaria e l'Assistenza (NICE). Incontinenza urinaria e prolasso degli organi pelvici nelle donne: gestione - Linee guida NICE 2019.

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